距离2020年口腔执业医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。医学教育网编辑整理了“慢性根尖周炎病变类型及病变X线检查表现”具体内容分享如下，希望对大家复习口腔执业医师考试相关知识有所帮助！

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

慢性根尖周炎的病变类型有四种：根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎；前三种以骨破坏病损为特征，后一种则为局部骨质增生性病变。

根尖周肉芽肿是以炎症性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎；慢性根尖周脓肿是病变中央组织细胞液化坏死，形成脓液而成；根尖周囊肿是上皮细胞发生退行性变，甚至坏死、液化，形成小囊腔，可见胆固醇结晶；根尖周致密性骨炎是患者抵抗力很强，而病原刺激较弱时发生的防御性反应，也称慢性局限硬化性骨髓炎。

【进阶攻略】

慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状，可咀嚼时有不适感。患牙可查及牙体硬组织疾病、牙冠变色，牙髓活力丧失，一般不松动。有窦型慢性根尖周炎可查及流脓的窦道（可开口于黏膜和皮肤），小囊肿在牙龈表面多无异常表现扪诊有乒乓球感。

慢性根尖周炎使用根管治疗，待窦道口闭合后在行根管充填。

【易错易混辨析】

慢性根尖周病变X线检查表现：

根尖周肉芽肿：直径小于1cm，边界清楚的圆形透射影。

慢性根尖周脓肿：边界模糊，弥散分布的不规则透射影。

根尖周囊肿：大小不一，边界清楚的圆形透射影，边缘致密骨白线。

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