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牙周炎(牙合)创伤早接触点的选磨原则-口腔执业医师复习笔记

2020-06-22 18:43 医学教育网
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医学教育网编辑整理了“牙周炎(牙合)创伤早接触点的选磨原则-口腔执业医师复习笔记”具体资料,现分享给大家,希望对大家有效掌握2020口腔执业医师考试相关重点内容有所帮助!

牙周炎(牙合)创伤早接触点的选磨原则有以下方面:

1)正中(牙合)有早接触,非正中(牙合)时协调:

说明仅有个别牙尖与舌窝或窝在正中时比其他牙齿先接触,而当牙尖沿斜面滑行时,则咬合协调无早接触,故此时不可磨改牙尖,只能磨改其相对应的舌窝或(牙合)窝的早接触区。在前牙应磨改上颌牙的舌窝,后牙则磨改与牙尖相对应的(牙合)窝。

2)正中(牙合)协调,非正中(牙合)不协调:

说明患牙牙尖沿相应斜面滑行时比其他牙齿先与相对牙接触,但当回复到正中(牙合)时,牙尖与窝的关系以及其他牙关系是协调的。此时,应磨改与该牙尖相对应的斜面。在前牙,应磨改上颌牙的舌侧面,即磨改与下切牙正中接触区以下的斜面;在磨牙,应磨改上颌磨牙颊尖的斜面和下颌磨牙舌尖的斜面。

前伸(牙合)时,在前牙保持多个牙接触时,后牙一般不应有接触,若有接触,可对有接触的后牙进行磨改,如磨除上颌磨牙舌尖的远中斜面和下颌磨牙颊尖的近中斜面上的干扰点。侧向(牙合)时,工作侧有多个牙接触,非工作侧一般不应有接触,必要时,也应对非工作侧有接触的牙进行适当磨改,如磨除上牙舌尖和下牙颊尖斜面上的干扰点。(牙合)干扰的选磨部位均位于磨牙的功能性牙尖上,磨改时应十分小心,避免降低牙尖高度和影响正中(牙合)。

3)正中(牙合)和非正中(牙合)都存在早接触或不协调:

说明功能性牙尖或切缘与对颌牙的窝和斜面均有早接触,此时应磨改早接触的牙尖或下颌前牙的切缘。

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