口腔执业医师考试科目多，知识点杂，为方便大家高效掌握考试重点，医学教育网编辑将由网校专业老师精心筛选的考点分享给大家，“杆形卡环——口腔医师口腔修复学高频考点精讲”具体内容如下：

口腔修复学——杆形卡环

【难度】 ★★

【考频指数】 ★★★★

考点点拨：杆形卡环

RPI卡环组由近中（牙合）支托、邻面板、Ⅰ杆组成，常用于远中游离端义齿。

a.近中（牙合）支托：近中（牙合）支托义齿受力后，即使有使基牙向近中倾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不动。

b.邻面板：基牙的远中面预备导平面，使与义齿就位道平行。邻面板与导平面接触。

c.Ⅰ杆：Ⅰ杆与基牙接触面积小，对基牙的损伤小，固位作用好，美观。

优点：

①义齿受力，Ⅰ杆离开牙面，减小对基牙的扭力；

②近中支托的小连接体和邻面板，可保证必须的对抗作用，因此不需舌侧对抗臂，感觉舒适；

③Ⅰ杆与牙的接触面小，美观，产生龋病机会少；

④义齿受力时，近中支托对基牙的扭力比远中支托小，但加大了牙槽嵴的负担。若基牙条件好，牙槽嵴条件差，宜选远中支托；若基牙条件差，牙槽嵴条件好时，则选用近中支托。（谁差给谁）

RPA卡环组：RPA与RPI不同点是以圆环形卡环的固位臂代替I杆，目的是为克服RPI卡环组的某些不足之处。当患者口腔前庭的深度不足时或基牙下存在软组织倒凹时不宜使用RPI卡环组，可应用RPA卡环组。

【例题•A1型题】

1.RPA卡环组卡环臂的坚硬部分应与颊面观测线

A.重合

B.偏上

C.偏下

D.偏左

E.偏右

【答案】A

【解析】RPA卡环组要求基牙排列正常，观测线位于牙冠的中部，以便获得颊面近、远中两个倒凹区。卡环臂的坚硬部分应与颊面观测线重合，既不能高于观测线位于非倒凹区，也不能低于观测线位于倒凹区。

2.当患者口腔前庭的深度不足时或基牙下存在软组织倒凹时应选用

A.间隙卡

B.尖牙卡环

C.RPI卡环

D.RPA卡环

E.三臂卡环

【答案】D

【解析】RPA卡环组：RPA卡环组与RPI卡环组不同点是以圆环形卡环的固位臂代替I杆，目的是为克服RPI卡环组的某些不足之处。例如：当患者口腔前庭的深度不足时或基牙下存在软组织倒凹时不宜使用RPI卡环组，可应用RPA卡环组。

3.RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是

A.防止基托下沉

B.减少牙槽嵴受力

C.减少基牙所受扭力

D.增强义齿稳定

E.防止食物嵌塞

【答案】 C

【解析】 RPI卡环组近中（牙合）支托：若在游离端基牙上设计远中（牙合）支托，则义齿受力后，基牙向远中倾斜。若设计近中（牙合）支托，义齿受力后，即使有使基牙向近中倾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不动。因此，用近中（牙合）支托可消除或减少基牙所受的扭力。

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