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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口关于口腔执业医师**考点小结——【口外】上颌骨骨折临床表现,医学教育网编辑整理相关资料如下,希望对大家备战2020口腔医师考试提供助力!
【口外】上颌骨骨折临床表现
上颌骨骨折临床表现
1)骨折线LeFort分型
LeFortⅠ型骨折:又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。
LeFortⅡ型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹,出现脑脊液鼻漏。
LeFortⅢ型骨折:又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。
2)骨折块移位
上颌骨上无强大的咀嚼肌附着,故骨折块多随外力的方向而发生移位,或因重力而下垂,一般常出现向后下方向移位。
3)咬合关系紊乱
上颌骨折块移位必然引起咬合关系错乱。如一侧上颌骨向下移位较多,该侧就出现咬合早接触。如上颌骨与翼突同时骨折,因翼内肌向下牵拉,常使后牙早接触,面前牙开(牙合)。
4)眶及眶周变化
上颌骨骨折时眶内及眶周常伴有组织内出血水肿,形成特有的“眼镜”征,表现为眶周瘀斑,睑、球结膜下出血,或有眼球移位而出现复视等。
5)颅脑损伤
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