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【提问】特发性血小板减少性紫癜（ITP）最主要的发病机制是

A.凝血功能异常

B.自身免疫引起

C.血小板功能异常

D.脾破坏血小板增加

E.微血管的变态反应性炎症

【正确答案】B

【答案解析】目前已有充分证据表明ITP病人血浆中有抗血小板抗体存在，从而导致血小板免疫性破坏，这是引起ITP发病的主要机制。被抗体结合的血小板，通过脾时容易在脾窦滞留，因此增加了血小板在脾滞留的时间以及被单核-巨噬细胞系统吞噬清除的可能性，故脾破坏血小板增加也是导致ITP发病的机制之一。

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