关于口腔执业医师复习笔记——牙髓增龄性变化及临床意义，为方便大家复习2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》大纲相关内容，医学教育网编辑整理具体资料如下：

【考点精讲】

髓腔的增龄变化：乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大，髓角高，根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长，在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积，使髓腔的体积逐渐缩小，髓角变低平，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞，给临床治疗带来困难。

此外，髓腔病理性变化，如外伤、酸腐、龋病等致牙本质暴露，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小。

髓腔解剖的临床意义：高耸的髓角尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管容易造成器械折断或根管侧穿，应改变角度拍X线片观察清楚。根尖孔大的或牙根尚未完全形成髓腔特别大的牙，应避免器械、药物、充填物等穿出根尖孔外而引起根尖组织病变。青年人的髓腔大，牙髓组织丰富，细胞成分多，根尖孔大，血供非常充足，牙髓的恢复能力强，治疗易于成功。老年人则相反。

【进阶攻略】此考点的内容需要理解性的掌握，出题量虽不多，但可以作为选择治疗方法的依据。

【易错易混辨析】髓室增龄变化的继发性牙本质沉积方式因牙位而不同，上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁。

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