关于“口腔执业医师《口腔预防医学》考点详解：牙周健康指数”，医学教育网编辑整理详细资料如下：

牙周健康指数

简化口腔卫生指数 （OHI-S）

菌斑指数 （PLI）

Turesky改良的Q-H菌斑指数

牙龈指数 （GI）

龈沟出血指数

牙龈出血指数

社区牙周指数 （CPI）

1.简化口腔卫生指数 OHI-S

·只检查6颗指数牙

·16，11，26，31的唇（颊）面，36，46的舌面

》简化软垢指数 DI-S

》简化牙石指数 CI-S

每个牙面软垢或牙石积分相加＝OHI-S

软垢指数DI-S

0＝牙面上无软垢

1＝软垢覆盖面积占牙面1/3以下

2＝软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间

3＝软垢覆盖面积占牙面2/3以上

牙石指数CI-S

0＝龈上、龈下无牙石

1＝龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下

2＝龈上牙石覆盖面积占牙面1/3与2/3之间，或在牙颈部有散在龈下牙石

3＝龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石

2.菌斑指数 PLI

·根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。

·用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。

·每颗牙的近中颊面、正中颊面、远中颊面和舌面。

·4牙面之和/4＝牙PLI

·每颗牙计分之和/牙数＝人PLI

·0＝龈缘区无菌斑

·1＝龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑

·2＝在龈缘或邻面可见中等量菌斑

·3＝龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢

3.Turesky改良的Q-H菌斑指数

Ramfjord指数牙：16、21、24、36、41、44

菌斑染色剂，计算面积

菌斑指数的Turesky改良法

0＝牙面无菌斑

1＝牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑

2＝牙颈部菌斑宽度不超过1mm

3＝牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm，不足牙面1/3

4＝菌斑覆盖面积在牙面1/3与2/3之间

5＝菌斑覆盖面积占牙面2/3以上

4.牙龈指数 GI

只观察牙龈情况，检查牙龈颜色和质的改变，以及出血倾向。

·近中唇（颊）乳头、正中唇（颊）缘、远中唇（颊）乳头和舌侧龈缘。

·每颗牙的记分为4个牙面记分的平均值，

·每人记分为全部受检牙记分的平均值。

0＝牙龈健康

1＝牙龈轻度炎症：牙龈的色有轻度改变并轻度水肿，探诊不出血

2＝牙龈中等炎症：牙龈色红，水肿光亮，探诊出血

3＝牙龈严重炎症：牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向

群体患牙龈炎程度的衡量标准

牙龈指数 牙龈炎流行程度

0无

0.1-1.0 轻度

1.1-2.0 中度

2.1-3.0 重度

5.龈沟出血指数 SBI

·反映龈炎活动情况。

·检查龈沟出血指数之前，一般不能检查菌斑指数。

·0＝龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血

·1＝龈缘和龈乳头呈轻度炎症，轻探龈沟后不出血

·2＝牙龈呈轻度炎症，有颜色改变，无肿胀或水肿，探诊后点状出血

·3＝牙龈呈中度炎症，有颜色改变和轻度水肿，探诊后出血，血溢在龈沟内

·4＝牙龈呈重度炎症，不但有色的改变，并且有明显肿胀，探诊后出血，血溢出龈沟

·5＝自动出血

6.牙龈出血指数 GBI

·检查龈沟出血指数之前，一般不能检查菌斑指数

·每颗牙四个点

·0＝探诊牙龈后不出血

·1＝探诊牙龈后可见牙龈出血

·每个受检者的计分是探查后牙龈出血部位的数目占总的检查部位数目的百分比。

7.社区牙周指数CPI

不仅反映牙周组织的健康状况，也反映牙周的治疗需要情况，且操作简便，WHO推荐作为牙周病流行病学调查指数。

1）检查器械

》CPI牙周探针

》检查牙龈出血情况

》探测牙石

》探测牙龈沟或牙周袋的深度。

2）检查项目

牙龈出血

牙石

牙周袋深度

3）检查方法

以探诊为主，结合视诊。

CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内，探针与牙长轴平行，沿龈沟从远中向近中移动，作上下短距离的颤动。

CPI探针使用时所用的力不超过20g。

4）检查指数牙

20岁以上10 颗指数牙，

15-20岁检查6 颗指数牙

15岁以下6 颗指数牙（检查牙龈出血和牙石，不检查牙周袋深度）

17-14 13-23 24-27

47-44 43-33 34-37

17/16 11 26/27

47/46 31 36/37

每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。

一颗指数牙缺失或有拔牙指征，只检查另一颗指数牙。

指数牙缺失或有拔牙指征，检查区段内所有牙以最重情况记分。

5）记分标准

0＝牙龈健康

1＝牙龈炎，探诊后出血

2＝牙石，探诊可发现牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外

3＝早期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，龈袋深度在4 ——5mm

4＝晚期牙周病，探针黑色部分被龈缘完全覆盖，牙周袋深度6mm或以上

X＝除外区段（少于两颗功能牙存在）

9＝无法检查（不记录）

社区牙周指数CPI

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