相信很多人都想知道牙周膜的干细胞/神经/血管/功能，医学教育网编辑为您搜集整理了牙周膜的干细胞/神经/血管/功能-口腔组织病理学考点信息，供您参考。

牙周膜由致密的结缔组织构成，环绕牙根，位于牙根与牙槽骨之间。

胚胎学上来自与牙囊。其余牙槽嵴表面的牙龈组织连续，在牙根尖与牙髓连续。牙周膜的厚度为0.15～0.38mm，在根中1/3最薄。

牙周膜由细胞、基质和纤维构成，其中大量的胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，又称为主纤维。

并能抵抗和调节牙所承受的咀嚼力，具有悬韧带的作用，又称牙周韧带。

牙槽嵴组

纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉牙骨质界下方牙骨质。主要分布在牙的唇（颊）、舌（腭）侧，在邻面无此纤维

功能：

将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。

水平组

在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的（牙合）平面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是维持牙直立的主要力量

功能

与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动。

斜行组

是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，都是斜行纤维分布的区域。纤维方向向根方倾斜约45°，埋入牙槽骨的一端近牙颈部，附着牙骨质一端近根尖部，将牙悬吊在牙槽窝内。

功能

可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。

根尖组起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨，功能：具有固定牙根尖的作用，保护进出根尖孔的血管和神经

根间组只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶止于根分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用。

成纤维细胞：

牙周膜中最多，在功能上也是最重要的细胞。光镜下，呈卵圆形或梭形。胞核大，胞浆嗜碱性，细胞的排列方向与纤维束的长轴平行

该细胞与胶原纤维的合成及吸收有关

牙周膜干细胞：

未分化间充质细胞是牙周膜中另一重要的细胞成分。具有自我更新及多向分化潜能，维持牙周稳态，参与牙周再生

成牙骨质细胞：

分布在邻近牙骨质的牙周膜中，细胞扁平，胞核圆或卵圆形。细胞平铺在根面上，在牙骨质形成时近似立方状。

上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。

在受到炎症等刺激时，上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。

成骨细胞：

在骨形成时，邻近牙槽骨表面有许多成骨细胞。形态立方状，胞核大，核仁明显，胞浆嗜碱性，静止期的成骨细胞为梭形。

破骨细胞：

破骨细胞是多核巨细胞，胞核数目不等，胞浆嗜酸性，位于吸收陷窝内。

神经。血管

牙周膜的神经：

来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布，多数为有髓神经，神经末梢呈环状、棒状或梭形，也有游离的末梢。

定位准确

牙周膜的血管：

来自牙槽动脉的分支，有三个方面来源：

①来自牙龈的血管；

②来自上下牙槽动脉分支进入牙槽骨，再通过筛状板进入牙周膜；

③来自上下牙槽动脉在进入根尖孔前的分支

后牙的牙周膜血管比前牙丰富，单个牙中近牙龈处比根尖区更丰富。

牙周膜的功能：

支持功能

牙周膜的主纤维一端埋入牙骨质中，一端埋入牙槽骨，将牙固定在牙槽窝中。牙周膜一旦受到损害，无论牙体如何完整，牙因失去附丽而松动，以至脱落。

牙周膜中有丰富的神经和末梢感受器，对痛疼和压力轻叩和震动都有很敏锐的感觉。通过神经系统的传导和反射，支配着颌骨、肌肉和关节的运动，因此牙周膜有调节和缓冲咀嚼力的功能。

营养功能：

牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身，也营养牙骨质和牙槽骨。

形成功能：

牙周膜不断地进行更新和改建。成纤维细胞不仅有合成胶原、基质、弹力纤维和糖蛋白的功能，还有吸收胶原吞噬异物的能力。成骨细胞和成牙骨质细胞不断地形成新的牙骨质和牙槽骨，新生成的牙周膜纤维被埋在其中，以保证牙和牙周膜的正常附着联系。

增龄性变化

随着年龄的增长，牙周膜中胶原纤维增多，直径增大，细胞成分减少。基质中硫酸软骨素减少，牙周膜变薄。

结构与其功能大小密切相关

随着年龄增加和炎症的刺激，结合上皮附着水平缓慢向根方移动（又称为被动萌出），达到牙骨质表面。

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