2019年口腔执业医师口腔组织病理学“牙结构异常”考点解析

2019-05-07 10:43 医学教育网

参加2019年口腔执业医师考试的考生是否了解口腔组织病理学中“牙结构异常”相关内容呢？为方便大家备考，在此医学教育网小编为大家做以下汇总：

【考频指数】★★

【考点精讲】

牙的发育异常包括牙萌出、数目、大小、形态、结构、颜色异常等。本单元主要讨论牙结构异常。

医学|教育网牙结构异常可分为遗传性与后天获得性。遗传性病变常累及所有牙（包括乳牙和恒牙）的釉质或牙本质；后天获得性病变仅局限在乳牙或恒牙的釉质和牙本质同时受累。

釉质形成缺陷症也称釉质发育不全症，为遗传性的釉质发育异常，分为矿化不全型和形成不全型。矿化不全型又可进一步分为钙化不全型和成熟不全型。矿化不全型，基质形成正常，但钙化异常；医学|教育网形成不全型，基质形成缺陷，但矿化正常。最常见为常染色体显性型，基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常。普遍性凹陷者，可伴色素沉着。局限性凹陷者，典型病变位于牙颊面中1/3，切缘、咬合面常不累及。常染色体显性的光滑型，釉质变薄，质硬有光泽。X性连锁显性光滑型，男性患者乳、恒牙列表现为弥漫性的薄层釉质，光滑，棕、黄棕色，女性患者釉质形成不全的垂直向浅沟，夹杂有正常厚度的釉质。所有患者有开（牙合）。在成熟不全型，釉基质正常形成晶体结构出现成熟障碍。在色素沉着型，釉表面斑块状，琼脂样棕色，质软。医学|教育网钙化不全型为釉质形成缺陷中最常见的类型，釉基质形成正常但无明显的矿化，分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型。均为牙萌出时大小、形态、釉质厚度正常，质软因磨耗常至牙龈水平，颈部釉质钙化较高，造成牙本质暴露医学|教育网。

【进阶攻略】此部分内容较凌乱，了解此部分内容即可，考试涉及病理学题目较少。