2015年口腔执业医师：《答疑周刊》第31期

【牙周病学】

造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A.牙周萎缩

B.牙齿松动

C.过度磨损

D.接触点消失或异常

E.不良修复体

【答案】D

【答案解析】

在咀嚼过程中，由于咬合压力使食物碎块或纤维嵌入相邻两牙的牙间隙内，称为食物嵌塞，多有接触点消失或异常造成食物嵌塞。

【牙周病学】

关于（牙合）创伤下列哪一项是正确的

A.单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症

B.单纯（牙合）创伤会造成骨下袋

C.治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的

D.（牙合）创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征

E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

【答案】E

【答案解析】

（牙合）创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；②（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；③当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的；在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。

【儿童口腔病学】

乳牙患龋特点

A.患龋率高，但范围不大

B.患龋率高，范围广泛

C.发病早，症状明显

D.发展速度慢，急性龋多见

E.龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃

【答案】B

【答案解析】

乳牙龋与恒牙龋相比，乳牙的患龋率高，龋齿多发、龋蚀范围广，龋蚀发展速度快，自觉症状不明显，修复性牙本质的形成活跃等特点。

【儿童口腔病学】

有关乳牙龋病的预防，哪一项是正确的

A.龋病预防工作，应有家长参与完成

B.出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙

C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙

D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用

E.3岁以后使用含氟牙膏防龋

【答案】A

【答案解析】

幼儿期龋病预防工作应该由口腔医生、家长和幼儿园老师共同努力才能取得良好效果。口腔医生应有意识地指导家长，使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性；了解有关龋病的知识，掌握口腔卫生保健的知识和清洁的方法；认真配合医生定期进行口腔检查。

幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生，培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯，培养儿童学会刷牙和餐后漱口，教育他们少吃零食和甜食，纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯。儿童年龄太小，吞咽反射尚未完全建立，经常使用含氟牙膏并吞咽过量的氟，有可能引起某些牙的很轻度氟牙症。在饮水氟含量过高，有地氟病流行的地区，6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏。硝酸银、氟化氨银外均有腐蚀性。

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