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【口腔组织病理学】

缩余釉上皮形成于

A.釉质形成时期

B.牙本质形成时期

C.牙根形成时期

D.釉质发育完成后

E.牙齿萌出时

【正确答案】D

【答案解析】釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。

【口腔组织病理学】

牙髓细胞的来源为

A.成牙本质细胞

B.成釉细胞

C.牙囊

D.牙乳头的未分化间充质细胞

E.成牙骨质细胞

【正确答案】D

【答案解析】牙乳头是牙髓的原始组织，当牙乳头周围有牙本质形成时则称为牙髓。牙乳头的未分化间充质细胞分化为星形成纤维细胞即牙髓细胞。

【药理学】

噻嗪类利尿药药理作用不包括

A.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子

B.排K+使血浆渗透压降低而减轻口渴感

C.尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多

D.促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程

E.长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用

【正确答案】B

【答案解析】噻嗪类利尿药药理作用：①利尿作用：噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收。尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多，略增加HCO3-的排泄。与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程，而减少尿Ca2+含量，减少Ca2+在管腔中的沉积。②抗利尿作用：噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，主要因排Na+使血浆渗透压降低而减轻口渴感。③降压作用：噻嗪类利尿药是常用的降压药，用药早期通过利尿、血容量减少而降压，长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。

【药理学】

噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加

A.1%～5%

B.5%～10%

C.5%～15%

D.10%～15%

E.10%～20%

【正确答案】C

【答案解析】噻嗪类利尿药代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加5%～15%，并增加低密度脂蛋白。

2018年口腔执业医师：《答疑周刊》第35期

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