2018年口腔执业医师：《答疑周刊》第7期

【口腔组织病理学】 根尖周肉芽肿内上皮大多数可能来源于

A.Serres上皮剩余

B.Malasssez上皮剩余

C.口腔粘膜上皮

D.呼吸道上皮

E.牙周袋壁上皮

【正确答案】B

【答案解析】

根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自：①口腔上皮，见于有瘘管口和口腔相通的病例，上皮可经瘘道长入，另一情况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来；②呼吸道上皮，见于病变和上颌窦相通时。

【口腔组织病理学】 根尖周肉芽肿的镜下表现错误的是

A.以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征

B.肉芽组织内可见血管内皮细胞可成纤维细胞增生

C.巨噬细胞可形成泡沫细胞

D.有胆固醇和含铁血黄素沉积

E.根尖部贮存的脓液被纤维结缔组织包绕

【正确答案】E

【答案解析】

显微镜下观察，慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎症细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。另有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积。

【口腔解剖生理学】 开口运动的力主要来源于

A.翼外肌下头

B.翼内肌下头

C.翼内肌上头

D.翼外肌上头

E.以上答案均错误

【正确答案】A

【答案解析】

开口运动的力：在开口运动过程中，下颌颏部向下后方运动，运动力主要来自舌骨上肌群。髁突向前下运动，运动力主要来自翼外肌下头。

【口腔解剖生理学】 开闭口运动正常的标志中，不恰当的一项是

A.双侧髁突运动均匀一致

B.关节内无响声，无弹跳现象

C.颌面部无痛

D.下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作

E.开口度为20mm以上

【正确答案】E

【答案解析】

开闭口运动正常的标志：双侧髁突运动均匀一致；关节内无响声，无弹跳现象；颌面部无痛，下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作；开口度为40mm以上。

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