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口腔颌面外科临床如何检查?

2020-02-03 18:49 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了口腔颌面外科临床如何检查?如下:

诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确,全面细致,客观有序

1、轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,约2-2.5cm左右中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,约1-2.0cm左右重度张口受限:上下切牙切缘间距不足一横指,约1cm以内完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭

2、面部器官检查:先天畸形,上颌窦癌,颌面部外伤(伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视,脑脊液耳漏),必要时邀请有关专科会诊

3、淋巴结检查:对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。

顺序:枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下;医|学教育网搜集整理顺胸锁乳突肌前后缘,颈前后三角直至锁骨上窝。

内容:部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连垂直链:颈深淋巴结上群(胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后,上达颅底,下至颈总动脉分叉处),颈深淋巴结(中)下群(颈总动脉分叉以下,沿颈内静脉至静脉角),副链(颈深淋巴结上群向外扩展的部分),锁骨上淋巴结(系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分)

4、髁突动度检查:双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方,髁突外侧,让病人做开闭口运动,感触髁突活动度。或将两手小指伸入外耳道内,贴外耳道前臂进行触诊

5、唾液腺检查:腮腺(食中无名指三指凭触为宜,切忌提拉触摸);下颌下腺和舌下腺(双手双合诊)

内容:大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液

6、活组织检查:切取、切除、冰冻(血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检)

7、X线检查:牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病;平片,体层摄影,造影

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