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护考高频考点:针对休克患者的急救护理措施有什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
(1)补充血容量:
①建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道,如静脉穿刺困难时,应立即行中心静脉插管,可同时监测CVP.
②合理补液:一般先快速输人晶体液后输胶体液,参考中心静脉压、血压与补液关系。
③记录出入量。
④严密观察病情变化,每15~30分钟监测一次生命体征。
(2)改善组织灌注
①休克体位:病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。
②使用抗休克裤。
③应用血管活性药。
(3)遵医嘱给予强心剂。
(4)保持呼吸道通畅:
①观察呼吸形态;
②避免误吸,窒吸;
③协助病人咳嗽,咳痰,病情许可时可2小时翻一次身,叩一次背。
(5)预防感染:
严格无菌操作,遵医嘱应用抗生素。
(6)调节体温:
①密切观察体温变化;
②保暖忌加温;
③库存血的复温;
④高热时降温。