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医学教育网小编整理了有机磷杀虫剂中毒的护理诊断与病因如下,请各位考生仔细查看。
有机磷杀虫剂中毒的护理诊断
了解有机磷杀虫剂接触或误服史,接触方式及时间,防护措施,接触农药后是否未经洗手即吸烟或进食,有无误服或自服史。呕吐物、呼吸道分泌物及体表有特殊的蒜臭味。(有些有机磷农药可无蒜臭味)。
有机磷杀虫剂品种,根据其毒性可分为:
①剧毒类:LD50<10mg/kg,如内吸磷(1059),对硫磷(1605),甲拌磷(3911)等。
②高毒类:LD50为10~100mg/kg,如甲基对硫磷,甲胺磷,氧乐果,敌敌畏等。
③中毒类:LD50在100~1000mg/kg,如乙硫磷,敌百虫,乐果等。
④低毒类:LD50>1000mg/kg,如马拉硫磷,氯硫磷等。
有机磷杀虫剂多数毒性强,吸收中毒途径多,可经胃肠道、呼吸道迅速吸收,经皮肤吸收较慢[1]。大量口服者在5分钟内可出现症状,多数在12小时内发生有机磷杀虫剂中毒,有机磷主要与胆碱酯酶结合,抑制胆碱酯酶活力。
有机磷杀虫剂中毒的病理生理
有机磷杀虫剂急性毒性主要是对乙酰胆碱酯酶(AChE)的抑制,引起乙酰胆碱(ACh)积蓄,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。