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2012年卫生资格计划生育主治医师考试模拟题

2012-01-30 08:47 医学教育网
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一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、FSH受体、受体及睾酮受体形成于下列哪一阶段

A.原始卵泡

B.窦前卵泡

C.窦状卵泡

D.成熟细胞

E.闭锁卵泡

2、男性输尿管在开口于膀胱之前

A.先与输精管交叉,在其前方通过

B.先与输精管交叉,在其下方通过

C.与输精管平行

D.与精囊腺交叉

E.与输精管壶腹交叉,在其前方通过

3、以下哪种结构受损,易导致膀胱、直肠膨出

A.耻尾肌

B.髂尾肌

C.坐尾肌

D.会阴深横肌

E.会阴浅横肌

4、关于睾丸不正确的说法是

A.每个睾丸小叶内有1~4条细长而弯曲的精曲小管组成

B.精曲小管之间的结缔组织内含有具备分泌雄性激素功能的内分泌细胞

C.精曲小管内产生大量的精子,待成熟后可有部分进入睾丸间质

D.睾丸间质是富有血管和淋巴管的疏松结缔组织,其中散布着一种上皮样细胞即间质细胞

E.睾丸网发出8~15条睾丸输出小管,经睾丸后缘上部进入附睾头部

5、勃起反射的基本中枢位于

A.大脑皮层

B.脊髓胸段

C.中脑

D.脊髓骶段

E.下丘脑

6、子宫附件是指

A.输卵管和阴道

B.卵巢

C.阴道、卵巢和输卵管

D.卵巢和输卵管

E.输卵管和子宫颈

7、关于骨盆底的组成,下列说法中不正确的是

A.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成

B.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌

C.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成

D.内层即盆膈,是骨盆底最里面最坚韧的一层

E.广义的会阴指骨盆出口的所有软组织,故会阴属于骨盆底的组成部分

8、关于输精管哪项正确

A.输精管全长约20cm

B.输精管走行可分为三部即精索部、盆部和腹股沟部以及射精管

C.输精管管壁较厚,肌肉层较厚而管腔小

D.在尸体解剖或手术中处理输尿管末段时不会触及输精管

E.输精管管壁薄而管腔小

9、临床上用于做早期妊娠诊断的激素是

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素和孕激素

D.绒毛膜促性腺

E.胎盘生乳素

10、在精浆中下述哪种糖的含量最高

A.葡萄糖

B.半乳糖

C.岩藻糖

D.果糖

E.麦芽糖

11、前列腺分泌物中有一种酶主要来自血浆,它是

A.α-淀粉酶

B.酸性磷酸酶

C.β-葡萄糖醛酸酶

D.氧化酶

E.乳酸脱氢酶

12、关于卵巢的解剖下列哪项不正确

A.为一对扁椭圆形的实质器官,左右各一

B.青春期前卵巢表面光滑,青春期排卵后卵巢表面逐渐变得凹凸不平

C.卵巢借助骨盆漏斗韧带连于骨盆壁及卵巢固有韧带连于子宫

D.卵巢表面有腹膜覆盖

E.卵巢的实质部分分为皮质层和髓质层,皮质层在外,含有数以万计的卵泡,髓质层在内,不含卵泡

13、导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制,错误的是

A.雌二醇(E2)高峰对垂体的正反馈调节作用

B.高峰对下丘脑的正反馈调节作用

C.GnRH的作用

D.孕酮的协同作用

E.前列腺素(PG)的作用

14、下列哪项是正确的

A.输卵管贯通子宫壁内的狭窄部分叫输卵管峡部

B.输卵管肌层由内纵行肌和外环行肌构成

C.输卵管上皮由一层纤毛上皮细胞构成

D.输卵管由卵巢悬韧带和卵巢相连接

E.以上各项都不对

15、男性尿道最狭窄的部位为

A.尿道内口

B.尿道膜部

C.尿道外口

D.尿道前列腺部

E.尿道海绵体部

16、关于卵泡的发育过程,下列哪项错误

A.原始卵泡逐渐发育至成熟卵泡

B.成熟卵泡破裂排出卵细胞

C.排卵后白体形成,并逐步转变为黄体

D.如果卵子未受精,黄体则退化

E.卵巢皮质内的绝大多数卵泡未发育至成熟便退化,成为闭锁卵泡

17、月经的发生是因为

A.月经黄体的退化、萎缩

B.卵巢功能减退

C.促卵泡素增多

D.孕激素减少

E.排出的卵子已受精

18、输精管末端的位置在

A.精囊腺的内侧

B.精囊腺的外侧

C.前列腺的下方

D.前列腺后外侧

E.前列腺的下后方

19、月经后子宫内膜的再生起于

A.子宫肌层

B.致密层

C.基底层

D.海绵层

E.功能层

20、关于前列腺的说法正确的是

A.移行区所占体积最小

B.各分区的导管及腺泡均能分泌前列腺特异性抗原

C.前列腺腺泡内有时可见到圆形或卵圆形的凝固小体

D.上述前列腺凝固小体可钙化

E.以上均正确

21、能牵引子宫颈向后上方,维持子宫前屈的是

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.骶子宫韧带

D.子宫主韧带

E.卵巢固有韧带

22、哺乳动物生殖干细胞染色体的倍数为

A.单倍体

B.二倍体

C.三倍体

D.四倍体

E.多倍体

23、关于子宫,下列叙述正确的是

A.在膀胱与直肠之间

B.为腹膜内位器官

C.子宫体位于大骨盆内

D.子宫颈全部位于阴道上方

E.宫腔尖朝上,底在下

24、关于羊膜,正确的是

A.构成胎盘的胎儿部分,是胎盘最外层

B.羊膜光滑,富含血管、神经和淋巴

C.正常羊膜厚0.5mm

D.自内向外由纤毛上皮细胞、基底膜、致密层、成纤维细胞层和海绵层5层组成

E.以上都不正确

25、与维持子宫位置无关的结构是

A.子宫主韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫阔韧带

D.骶子宫韧带

E.子宫系膜

26、子宫动脉来自

A.髂内动脉

B.髂外动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.阴道动脉

27、关于男性尿道,叙述错误的是

A.有2个弯曲

B.有3个狭窄

C.兼有排尿排精作用

D.分前列腺部、膜部和尿道球部

E.有3个扩大

28、参与构成尿生殖膈的结构是

A.肛提肌

B.尿生殖膈上筋膜

C.会阴浅横肌

D.尿道括约肌

E.球海绵体肌

29、关于叶状绒毛膜,错误的是

A.构成胎盘胎儿部分,占妊娠足月胎盘主要部分

B.胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜

C.滋养层内层为细胞滋养细胞,是执行功能的细胞,外层为合体滋养细胞,是分裂生长的细胞

D.胚胎发育至13~21日时,为绒毛膜发育分化最旺盛的时期

E.约在受精后第三周末,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环

30、睾丸支持细胞的功能是

A.为生精细胞提供营养

B.与生殖细胞的移动和精子释放有关

C.吞噬消化残余小体及死亡精子

D.有分泌Müller管抑制因子功能

E.上述都正确

31、减数分裂过程中同源染色体发生在

A.前期

B.后期

C.中期

D.末期

E.间期

32、关于阴囊正确的描述是

A.为腹前壁皮肤向下悬垂的薄壁囊袋

B.皮肤层很厚

C.肉膜富含平滑肌,环境升温时可以收缩

D.阴囊深面为提睾筋膜

E.以上都不对

33、黄体形成的时间是

A.排卵前7~8日

B.排卵后7~8日

C.排卵后9~10日

D.排卵前9~10日

E.排卵日

34、精囊腺内覆上皮为

A.单层柱状上皮

B.移形上皮

C.鳞状上皮

D.假复层柱状上皮

E.以上都不是

35、目前认为下述哪一个部位是精子受精能力形成与调控的中心

A.睾丸

B.附睾

C.精囊

D.输精管

E.前列腺

36、通常精液pH值范围是

A.2~3.4

B.3.5~4.5

C.4.6~6.5

D.6.6~7.2

E.7.2~7.8

37、关于阴蒂,哪项正确

A.位于阴阜下方

B.位于两侧大阴唇前端的会合处

C.无勃起性

D.阴蒂头富于神经末梢,极为敏感

E.分头体两部分

38、所有女性甾体激素生物合成的前体物质是

A.脱氢表雄酮

B.雄烯二酮

C.孕烯醇酮

D.17α-羟孕酮

E.雌酮

39、有关精囊腺的描述哪项正确

A.一对迂曲分支状腺体

B.下方为前列腺

C.内侧为输精管壶腹

D.前方为膀胱底,后方为直肠前筋膜

E.以上均正确

40、附睾功能有

A.吸收功能

B.分泌功能

C.内分泌及免疫屏障功能

D.保障精子成熟和转运功能

E.上述均正确

41、男性尿道前列腺部有

A.前列腺排泄管的开口

B.输精管的开口

C.精囊腺排泄管的开口

D.尿道球腺排泄管的开口

E.以上都不对

42、输精管通过什么结构与尿道相连

A.精囊腺排泄管

B.尿道球腺

C.输尿管

D.附睾管

E.射精管

43、成熟卵泡直径可达程度,正确的是

A.8~9mm

B.10~20mm

C.20~30mm

D.10~20cm

E. >30mm

44、人射精时节律性收缩动作源于

A.睾丸类肌细胞的收缩

B.附睾肉毒碱的作用

C.前列腺神经内分泌释放物质

D.输尿管扩张

E.尿道周围肌肉、肛门括约肌和提肛肌收缩

45、关于子宫内膜的周期性变化,下列哪项错误

A.子宫内膜组织形态的周期性变化可分为增生期、分泌期和月经期

B.子宫内膜分为基底层和功能层,基底层不受月经周期中激素变化的影响

C.功能层受卵巢激素的影响呈周期性变化,在月经期坏死脱落

D.增生期子宫内膜较薄,分泌期增厚并呈海绵状

E.子宫内膜里溶酶体内的水解酶对子宫内膜的生长起支持作用

46、下述哪项不是羊水的功能

A.保护胎儿

B.体液交换

C.缓冲压力

D.监测胎儿成熟度

E.气体交换

47、关于生殖器解剖下列哪项是错误的

A.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同

B.子宫颈管粘膜上皮呈高柱状

C.宫颈阴道部为鳞状上皮所覆盖,表面光滑

D.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位

E.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体

48、雌激素的生理作用,正确的是

A.促子宫发育,引起肌细胞的增生和肥大

B.使子宫口闭合

C.促进乳腺腺泡发育成熟

D.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

E.促进阴毛和腋毛的生长

49、术中识别输卵管的标志是

A.输卵管伞

B.输卵管间质部

C.输卵管系膜

D.输卵管外侧

E.输卵管壶腹部

50、以下结构由腹膜构成或由腹膜覆盖,除外

A.子宫

B.输卵管

C.阔韧带

D.卵巢系膜

E.卵巢

51、孕妇体内绒毛膜促性腺激素达到高峰的时间是

A.孕1~2天

B.孕1周时

C.孕4周

D.孕8~10周

E.孕5个月

52、医|学教育网整理,排卵前LH/FSH峰出现,可使女性体内发生变化,最佳选择

A.促使卵巢壁生成纤溶酶原激活物

B.使前列腺素增多

C.使组胺增多

D.A+B+C

E.B+C

53、睾丸中能合成与分泌雄激素结合蛋白的细胞是

A.间质细胞

B.生精细胞

C.结缔组织

D.支持细胞

E.类肌细胞

54、关于子宫的解剖,下列叙述错误的是

A.呈前后略扁、倒置的梨形

B.为腹膜内位器官

C.正常呈前倾前屈位

D.位于膀胱与直肠之间

E.部分突入阴道内

55、下列正确的是

A.原始卵泡内可见极少量卵泡液存在

B.卵细胞深藏于成熟卵泡的卵丘内

C.卵泡内膜与颗粒细胞间的透明膜称透明带

D.卵泡内膜中无血管存在,其营养来自卵泡外膜

E.卵泡外膜与卵巢间质之间有明显界限

56、Wolff管上段发育成附睾主要受下述何种激素的诱发

A.LH

B.FSH

C.绒毛膜促性腺激素

D.睾酮

E.促性腺激素释放激素(GnRH)

57、男性尿道全长约

A.20cm

B.30cm

C.40cm

D.10cm

E.以上都不对

58、卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是

A.输卵管峡部

B.输卵管峡部与壶腹部连接处

C.输卵管壶腹部

D.输卵管间质部

E.宫腔内

59、下列哪项错误

A.子宫内膜的增生与修复在月经期即已开始

B.增生期子宫内膜间质内的小动脉较直

C.分泌期子宫内膜间质内的小动脉呈螺旋壮

D.增生期子宫内膜的间质细胞分化为肥大的蜕膜样细胞

E.分泌期子宫内膜间质疏松水肿

60、异位睾丸最常见的位置是

A.会阴部

B.髂窝

C.腹股沟管

D.腹膜后

E.肾脏下方

61、男性尿道最膨大和最狭窄的部分是

A.尿道球部和膜部

B.尿道球部和尿道外口

C.舟状窝和尿道外口

D.舟状窝和尿道内口

E.尿道内口和膜部

62、关于前列腺,下列哪项错误

A.前方为膀胱

B.后方为直肠

C.有射精管穿入

D.有尿道穿过

E.经直肠前壁可触及

63、输精管的分部不包括

A.睾丸部

B.膜部

C.精索部

D.腹股沟部

E.盆部

64、术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项

A.卵巢固有韧带

B.输卵管

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

65、医学教|育网整理,月经周期的中期血或尿中出现LH峰表明

A.卵泡正在发育

B.即将排卵

C.黄体成熟

D.黄体退化

E.卵细胞已受精

66、输卵管的分部,由内向外依次为

A.输卵管漏斗、子宫部、输卵管壶腹、输卵管峡部

B.子宫部、输卵管壶腹、输卵管峡部、输卵管漏斗

C.子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹、输卵管漏斗

D.输卵管峡、子宫部、输卵管壶腹部、输卵管漏斗

E.输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡部、子宫部

67、阴囊肉膜是哪层腹壁组织的延续

A.深筋膜

B.浅筋膜

C.睾提肌

D.提睾筋膜

E.腹外斜肌腱膜

68、精子获能的主要部位是

A.阴道

B.子宫

C.输卵管

D.子宫及输卵管

E.以上都不是

69、胚胎在母体内的发育过程分为胚期和胎期两个时期,以下哪个过程不在胚胎期完成

A.受精

B.卵裂

C.胚层形成

D.器官原基的建立

E.各器官的结构和功能逐渐完善

70、关于精浆的叙述错误的是

A.乳白色

B.弱碱性液体

C.为精子提供能源物质

D.参与精液的凝固和液化

E.主要由附睾分泌液组成

71、生精细胞中最幼稚的生精干细胞是

A.精原细胞

B.初级精母细胞

C.次级精母细胞

D.精子细胞

E.精子

72、骨盆底最坚韧层为

A.外层

B.泌尿生殖膈

C.盆膈

D.会阴部

E.中层

73、输精管结扎的适宜部位是

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟部

D.盆部

E.附睾部

74、子宫动脉来自

A.髂总动脉

B.腹主动脉

C.腹下动脉

D.髂内动脉

E.髂外动脉

75、黄体生成素受体产生于下列哪一阶段

A.原始卵泡

B.窦前卵泡

C.窦状卵泡

D.成熟细胞

E.闭锁卵泡

76、前列腺的神经内分泌细胞不能产生下述哪种物质

A.5-羟色胺

B.促甲状腺激素

C.降钙素

D.生长抑素

E.胰岛素

77、胚外中胚层形成于受精后

A.第一周

B.第二周

C.第三周

D.第四周

E.第五周

78、下列关于宫颈的描述哪项不正确

A.主要由结缔组织构成,亦含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维

B.子宫颈管粘膜上皮呈高柱状

C.宫颈阴道部为鳞状上皮所覆盖,表面光滑

D.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位

E.宫颈粘膜层有许多腺体,能分泌酸性粘液形成粘液栓

79、下列器官不在盆腔内的是

A.前列腺

B.输卵管

C.射精管

D.卵巢

E.前庭大腺

80、阴囊壁的构成除皮肤外,还有

A.睾丸鞘膜壁层

B.睾提肌

C.提睾筋膜

D.肉膜

E.以上都是

81、关于输卵管的描述正确的是

A.直接与卵巢相通

B.壶腹部有伞附着

C.有一末端的漏斗

D.长7~8cm

E.位于盆腔中央

82、输卵管管径最狭窄的部分是

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.漏斗部

E.峡部与壶腹部交界处

83、曲细精管互相结合形成

A.精直小管

B.睾丸小叶

C.睾丸网

D.睾丸输出小管

E.以上均不是

84、关于卵巢的位置,下列叙述不正确的是

A.在子宫两侧

B.下端与输卵管伞相接

C.位于卵巢窝内

D.包在子宫阔韧带后叶中

E.内侧面多与小肠相邻

85、维持子宫体处于前倾的位置的韧带是

A.子宫圆韧带+子宫阔韧带

B.子宫阔韧带+子宫主韧带

C.子宫主韧带+宫骶韧带

D.宫骶韧带+子宫圆韧带

E.以上都不是

86、排出的卵子受精后,促使月经黄体转变为妊娠黄体的激素是

A.黄体生成素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素

D.雄激素

E.雌激素

87、胎盘合成的激素不包括

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.人绒毛膜促性腺激素

E.胎盘生乳素

88、下列哪项不属于卵泡生长必经阶段

A.原始细胞

B.窦前卵泡

C.窦状卵泡

D.窦后卵泡

E.成熟卵泡

89、临床外伤性尿道断裂容易发生在

A.尿道外口

B.膜部

C.海绵体部

D.耻骨下弯

E.尿道内口

90、人射精时先射出精液的第一组分是

A.精囊分泌物

B.附睾分泌物

C.富含精子和前列腺分泌物

D.睾网液

E.富含果糖的分泌物

91、当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的组成是

A.子宫圆韧带、输卵管

B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带

C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带

D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带

E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢因有韧带

92、关于前列腺说法正确的是

A.腺体上端宽大为底

B.下端尖细为尖

C.在前列腺底近前缘处正中有尿道进入,后缘两侧有射精管贯穿其中

D.腺体后面中央有纵沟称中央沟

E.以上均正确

93、右卵巢动脉是从哪条动脉分支而来

A.髂内动脉

B.髂外动脉

C.髂总动脉

D.肾动脉

E.以上都不是

94、人附睾的功能主要受下述哪种因素的控制

A.温度

B.交感神经系统

C.副交感神经系统

D.雄激素

E.电解质浓度

95、子宫颈解剖学内口是指

A.子宫颈上端

B.子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分

C.子宫峡部的上端

D.子宫峡部的下端

E.子宫腔内膜与子宫颈粘膜交界处

96、以下关于透明带的描述中,错误的是

A.由卵母细胞和卵泡细胞共同分泌形成

B.为一层嗜酸性的膜

C.位于卵母细胞与卵泡细胞之间

D.由其增生形成卵泡膜

E.从初级卵泡开始出现

97、左侧卵巢动脉不同于右侧,还可以来自同侧

A.髂内动脉

B.髂外动脉

C.腹主动脉

D.腹下动脉

E.肾动脉

98、排卵多发生在下次月经来潮前

A.10日

B.12日

C.14日

D.16日

E.以上都不对

99、细胞内有睾酮受体而细胞膜上有卵泡刺激素(FSH)受体的细胞是

A.生精细胞

B.结缔组织细胞

C.类肌细胞

D.间质细胞

E.支持细胞

100、以下哪项是临床上寻找卵巢血管的标志

A.卵巢固有韧带

B.骨盆漏斗韧带

C.子宫阔韧带

D.卵巢系膜

E.输卵管系膜

2

1、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

A.抑制排卵

B.改变官腔内环境不利孕卵的着床

C.杀死精子,使进入阴道内的精子失去活力

D.阻止精子与卵子相遇

E.干扰精子发生

1、短效口服避孕药的主要作用机制是

A.改变阴道酸碱度,杀死精子

B.改变宫颈粘性状,不利于精子通过

C.抑制甲状腺功能

D.抑制排卵

E.使子宫内膜发育不良,不利于孕卵着床

2、哪些情况易造成放置IUD时子宫穿孔

A.子宫过度后屈

B.哺乳期子宫

C.放置具有尖端的IUD

D.术者误查子宫大小

E.人工流产术时同时放置IUD

3、用于紧急避孕的药物有

A.米非司酮

B.YUZPE片

C.18-甲基炔诺酮

D.壬苯醇醚

E.53号避孕药

4、关于紧急避孕,下列哪项是正确的

A.紧急避孕是指避孕失败或无保护性交后24小时内采取的避孕措施

B.紧急避孕可以放置宫内节育器或口服紧急避孕药

C.紧急避孕药分为激素类和非激素类

D.紧急避孕安全有效,可作为常规避孕方法

E.不规则阴道出血是紧急避孕的最常见并发症

5、下列哪些是放置IUD时并发子宫穿孔的原因

A.手术者没有严格无菌操作

B.术前没有查清楚子宫位置

C.术中没有认真测量宫腔深度

D.哺乳期子宫

E.长期口服避孕药后的子宫

6、关于紧急避孕,下列叙述正确的是

A.无保护性生活后120小时内服米非司酮25mg,可预防80%以上妊娠

B.无保护性生活后5天内放入带铜宫内节育器,妊娠率小于1%

C.安全期计算错误时可以用紧急避孕

D.激素紧急避孕可以保护两次无防护措施的性交

E.是目前最常用的避孕方法

7、目前常用的甾体激素避孕药有

A.甲孕酮

B.甲地孕酮

C.炔雌激素

D.炔诺酮

E.黄体酮

8、宫内节育器的避孕机制为

A.通过异物的局部效应发挥作用

B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育

C.机械作用,阻止孕卵着床

D.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E.节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床

9、下列哪些为避孕药物的不良反应

A.类早孕反应

B.月经量减少

C.痛经

D.服药期出血

E.月经量增多

10、短效口服避孕药的禁忌证包括

A.严重心血管疾病

B.甲状腺功能亢进

C.宫颈重度不典型增生

D.产后7个月已转经,不哺乳

E.月经过多

11、32岁,放置宫内节育器8年,平素月经正常,最近阴道出血20+天,时多时少,伴腰酸、下腹不适。应考虑哪几种可能

A.子宫内膜炎

B.带器妊娠,流产

C.异位妊娠

D.IUD副作用

E.功能性子宫出血

12、45岁,女性,服用长效口服避孕药10余年,近一年来月经稀发,且每次经量极少。什么情况下不应当再继续服药

A.可继续服用至绝经

B.年龄已经45岁,不宜继续服用

C.若闭经超过3个月

D.给予调经治疗后

E.查体发现乳房肿块

13、27岁,,放置宫内节育器后3个月,月经量增多1倍,且周期中有点滴出血检查环位置正常,血Hb:100g/L,对其处理正确的是

A.立即取出宫内节育器

B.给予治疗3个周期,如不见效则取出IUD

C.补充铁剂

D.吲哚美辛25mg,tid×7

E.氨基己酸2g,tid×7

14、哪些情况下不能采取安全期避孕法

A.月经周期正常

B.夫妻两地分居

C.流产后

D.生活安定,作息规律,月经周期36天

E.哺乳期已转经

15、关于男用避孕套,下列哪些叙述正确

A.避孕套破裂和滑脱是导致避孕套失败的主要原因

B.生殖器炎性患者宜使用避孕套避孕

C.忌用食物油或矿物油做润滑剂

D.可以放在衣袋里随身携带

E.可以预防RTI

16、关于宫内节育器放置时间下列哪些正确

A.月经干净后3~7天

B.人工流产后可即时放置

C.阴道正常分娩,胎盘娩出后即时放置

D.自流产转经后

E.产后42天,子宫大于正常者

17、关于外用避孕药,下列哪些叙述正确

A.通过杀精起作用

B.发泡剂有效时间为30分钟

C.鱼肝油酸钠药栓有效时间为1小时

D.使用简单,但失败率相对较高

E.效果优于其他避孕方法

18、避孕药物制剂包括以下几类

A.睾酮衍生物

B.孕酮衍生物

C.雌激素衍生物

D.前列腺素类

E.LHRH衍生物

19、取宫内节育器术前应做哪些准备

A.了解放置的节育器的种类

B.妇科检查了解是否有尾丝

C.查白带除外阴道炎症

D.B超了解环的位置及类型

E.测体温<37.5℃

20、29岁,女性,,刮宫产产后4个月,哺乳,可采用下列哪项措施避孕

A.放置宫内节育器

B.口服短效避孕药

C.阴茎套

D.ST-1435阴道环

E.长效避孕针Depo-provera

21、放置宫内节育器可引起的并发症有

A.感染

B.腹疼或腰酸

C.痛经

D.节育器异位

E.子宫穿孔

22、关于自然避孕法,下列说法错误的是

A.包括安全期避孕法和哺乳闭经避孕法

B.基础体温升高3昼夜后为安全期

C.排卵前后3天为受孕期

D.产后1年内,只要月经未复潮,均可采用哺乳闭经避孕法

E.安全期避孕法适宜于生活规律的夫妻

23、宫内节育器的并发症包括

A.节育器异位

B.子宫穿孔

C.出血

D.感染

E.IUD脱落

24、关于宫内节育器的避孕原理下列叙述正确的是

A.吞噬细胞作用

B.前列腺素作用

C.机械作用

D.抑制下丘脑-腺垂体-卵巢轴作用

E.催产素的作用

25、屏障避孕方法包括

A.男用避孕套

B.女用避孕套

C.阴道避孕环

D.杀精剂

E.免疫避孕法

26、口服避孕药的主要作用机制有

A.抑制排卵

B.影响宫颈黏液理化性能

C.抗着床

D.杀伤受精卵

E.阻止精子、卵子相遇

27、下列哪些是避孕套的非避孕效益

A.预防RTI和AIDS

B.降低宫颈肿瘤发生风险

C.预防对精液的过敏反应

D.妊娠晚期可以预防宫内感染

E.可治疗某些由于抗精子抗体水平升高导致的免疫性不育

28、通常应用的节育方法是从哪几方面着手的

A.干扰排卵

B.干扰精子发生

C.干扰精子成熟

D.阻断孕卵结合

E.干扰着床

3

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女孩,12岁,今年身高增长7cm,体重由原来的35kg增至41kg,并有月经来潮,检查发现乳房开始发育,脂肪分布呈女性体态。

1、新婚夫妇短期避孕,最宜选择下列哪种避孕方法

A.阴道隔膜

B.皮下埋植

C.避孕套

D.宫内节育器

E.以上都不宜

2、关于围婚期保健,下列说法哪项正确

A.由婚前保健和婚后保健组成

B.结婚前对双方进行常规检查

C.是指对从青春期到婚后的一段时间进行保健

D.是指婚后对双方及下一代进行保健

E.主要是指优生优育指导

3、以下说法,哪项正确

A.夫妻双方身体健康就可以结婚

B.我国的计划生育政策鼓励晚婚,越晚越好

C.患有性病的人不可结婚

D.婚前检查主要就是生殖器官的检查

E.以上都不对

4、男女双方均患白化病,则

A.应暂缓结婚

B.不能结婚

C.可以结婚,但不能生育

D.应限制生育

E.以上都不是

5、女方为血友病患者,男方健康,则

A.不能结婚

B.可以结婚,但不能生育

C.只准许生育女孩

D.只准许生育男孩

E.应暂缓结婚

6、以下情况不能结婚,除外

A.直系血亲

B.三代以内旁系血亲

C.男女双方均患相同的遗传性疾病

D.严重智力低下者

E.男女一方患严重的常染色体显性遗传病

7、下列哪种情况应暂缓结婚

A.男方患精神分裂症,病情稳定,女方健康

B.女方患血友病,男方正常

C.男女双方均患遗传性聋哑

D.女方患强直性肌营养不良,男方正常

E.女方患先天性处女膜闭锁,男方正常

2、B1型题:以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.避孕套

B.药膜

C.宫内节育器

D.绝育

E.避孕药膏

1、一对新婚夫妇,短期不准备生育,前来咨询如何避孕,应采用哪种方法最佳

2、一对再婚夫妇,不准备再生育,前来咨询,建议采用何种避孕方法

3、一对夫妇,婚前检查发现一方为常染色体隐性遗传病,医生劝其终生不宜生育,应采用哪种避孕方法

3、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

A.避孕套

B.药膜

C.宫内节育器

D.绝育

E.避孕药膏

1、围婚期保健由哪些部分组成

A.婚前检查

B.婚前保健

C.计划生育指导

D.婚后保健

E.优生优育指导

2、结婚后不宜生育者包括

A.全色盲

B.进行性营养不良

C.垂体侏儒症

D.先天性聋哑

E.白化病

3、有下列哪项情况的病人不宜结婚

A.双方均患有精神分裂症

B.三代以内旁系血亲的男女之间

C.生殖器畸形

D.患有性病

E.先天性聋哑

4、婚前检查的内容包括

A.询问双方病史

B.双方进行体格检查

C.要求双方均做常规检查

D.须检查双方血亲三代

E.必要时进行智商测定

4

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女,35岁,有于宫肌瘤史人流术后5天,腹痛、发热15小时。阴道出血量少,术后无性生活。妇科检查:颈口闭,子宫前位,子宫左侧可及质中肿块,压痛明显,附件区无异常。WBC?9.0×109/L,中性0.8

1、关于生殖器疱疹错误的是

A.发病时起病缓慢,无明显自觉不适及淋巴结肿大

B.妇科检查见外阴疱疹及浅表溃疡

C.孕妇可发生宫内感染及产道扩散

D.新生儿经产道感染,可引起播散性感染,70%以上死亡

E.生殖器疱疹孕妇应在剖宫产分娩

2、尖锐湿疣的治疗下列哪项是错误的

A.常用50%的三氯醋酸局部涂抹

B.5%5-氟尿嘧啶适用于外阴、肛周病灶

C.激光、微波等物理疗法疗效不佳

D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫力

E.药物治疗适用于较小病灶

3、关于淋病,错误的描述是

A.是当前发病率最高的性病

B.侵袭泌尿生殖道粘膜和外阴皮肤

C.淋菌离体后干燥2小时即灭活

D.常用消毒剂及肥皂均能快速灭活淋菌

E.淋菌在潮湿环境中可生存较长时间

4、有关沙眼衣原体宫颈炎,下列哪项不正确

A.沙眼衣原体宫颈炎患者,易合并淋菌性子宫颈炎

B.衣原体宫颈炎妇检可见子宫颈充血、水肿、糜烂

C.治疗可选用红霉素

D.一旦在孕妇宫颈检出病原体,应及时用药

E.与输卵管妊娠无关

5、女,31岁,小阴唇内侧密集小丘疹,表面光滑,不融合,鱼子状。无自觉症状。涂醋酸后病变处不变白。应诊断为

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.生殖器疱疹

D.鳞癌

E.假性湿疣

6、下列哪项不是淋病的临床表现

A.潜伏期为2周

B.早期局限于下生殖泌尿道,表现泌尿道感染症状、黄脓性白带

C.也可引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、宫颈管炎

D.可经血行播散引起全身性感染

E.引起子宫内膜炎,急性输卵管炎、盆腔脓肿

7、关于生殖道沙眼衣原体的危害错误的是

A.引起急性宫颈炎

B.可引起异位妊娠和不孕

C.致胎儿发育异常、致畸

D.致胎膜早破、早产

E.致新生儿结膜炎和肺炎

8、我国法定的报告性病有

A.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿

B.淋病、梅毒、艾滋病

C.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体感染

D.淋病、梅毒、艾滋病、软下疳

E.淋病、梅毒、软下疳

9、关于HIV感染的临床表现,正确的是

A.前驱症状明显

B.潜伏期半年到一年

C.感染后6月可出现抗体阳性

D.感染后症状无特异性,很难诊断,测HIV抗体是必要手段

E.一旦感染,就出现全身乏力等细胞免疫缺陷症状

10、诊断女性淋病取材的最佳部位是

A.阴道口

B.宫颈管

C.外阴

D.宫颈阴道部

E.阴道后穹隆

11、引起非淋菌性尿道炎最常见病原体是

A.沙眼衣原体

B.解脲支原体

C.阴道毛滴虫

D.HSV

E.巨细胞病毒

12、女,21岁,外阴发现新生物半月,有性生活史。妇科检查:外阴宫颈可见多个菜花状物,粉红色,约4mm大小,可采取的治疗不包括

A.冷冻疗法

B.激光疗法

C.三氯醋酸涂抹

D.手术切除

E.青霉素肌注

13、关于巨细胞病毒感染,不正确的是

A.垂直传播是重要传播途径

B.妊娠时多无明显症状和体征

C.感染孕妇不应阴道分娩

D.乳汁中有巨细胞病毒者应停止母乳喂养

E.先天性巨细胞病毒感染的诊断应根据实验室检查

14、先天梅毒早期与晚期的分界时间是出生后

A.4年

B.2年

C.5年

D.1年

E.据病情而定

15、关于尖锐湿疣,下列哪项是错误的

A.尖锐湿疣的病原体是HPV

B.尖锐湿疣在性传播疾病中仅次于淋病

C.HPV主要感染上皮细胞,与宫颈癌发病有关

D.雌激素浓度上升及免疫功能低可使病灶迅速发展

E.潜伏期为1~3周,无明显症状,可伴瘙痒、烧灼感

16、淋病怎样确诊

A.患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出

B.外阴瘙痒及烧灼感

C.早起尿道口有“糊口”现象

D.分泌物涂片见到革兰阳性双球菌

E.分泌物培养见典型双球菌可确诊

17、关于生殖器疱疹,哪个说法正确

A.其传播途径都是由性接触传播

B.HSV感染是一种局部感染

C.培养法是目前最特异、最敏感的方法,已广泛普及

D.阿昔洛韦为首选药

E.干扰素为首选药

18、有关淋病的描述,不正确的是

A.潜伏期常为3~7天

B.有黄色脓性白带

C.尿频、尿急、尿痛

D.两侧腹股沟淋巴结肿大

E.首选治疗药物为青霉素

19、生殖器疱疹的病原体多是

A.HSV-1

B.HSV-2

C.HIV

D.HPV-6

E.HPV-8

20、关于尖锐湿疣,下列哪项说法错误

A.HPV不仅是尖锐湿疣的致病因子,而且与肿瘤有关

B.宫颈部位的尖锐湿疣应注意癌变

C.性接触、接触污染物、产道感染均可致病

D.5%足叶草毒素酊是治疗本病的首选口服药

E.不典型者可做醋酸白试验以便确诊

21、梅毒的实验室检查不包括

A.梅毒螺旋体暗视野显微镜下检查

B.血清梅毒螺旋体抗体检查

C.血清梅毒螺旋体抗原检查

D.PCR技术

E.病理检查

22、对梅毒的治疗,错误的是

A.首选青霉素

B.青霉素过敏可用四环素、红霉素

C.可经胎盘传给胎儿致早产、流产、死胎,故孕期应积极治疗

D.治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,无临床症状及传染性

E.孕妇青霉素过敏,可用红霉素,忌用四环素

23、关于巨细胞病毒感染,不正确的是

A.母儿垂直感染是重要传播途径

B.妊娠期间多无明显症状和体征

C.宫颈骨分离出病毒的孕妇都应剖宫产

D.乳汁检测出病毒的产妇应停止母乳喂养

E.先天性巨细胞病毒感染的诊断应依据实验室检查

24、关于梅毒,下列说法哪个错误

A.梅毒螺旋体可侵入皮肤、黏膜、内脏和神经系统

B.恶性晚期梅毒预后不良,可危及生命

C.暗视野显微镜检查是诊断早期梅毒的惟一、快速方法

D.其治疗因对青霉素产生耐药性,故首选阿齐红霉素

E.为缓解“吉海反应”,WHO主张治疗前一天口服强的松5mg

25、关于非淋菌性尿道炎错误的是

A.在欧美国家已跃居性病首位

B.患者多有多性交伴侣史

C.60%由支原体引起

D.部分患者无明显临床症状

E.均不需要治疗

26、非淋菌性尿道炎,错误的治疗是

A.早诊断,早治疗

B.抗衣原体、支原体、病毒联合用药

C.及时、足量、规则治疗

D.不同病情采用不同方案

E.同时治疗性伴侣

2、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女,22岁,未婚,外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤黏膜潮红,小阴唇周围见数个小菜花状赘生物,宫颈轻糜,余无异常

1、哪项检查能明确诊断

A.赘生物活检

B.宫颈分泌物培养

C.宫颈刮片

D.血清病毒测定

E.超声检查

2、活检结果可能是

A.可见不典型增生细胞

B.可见癌细胞

C.鳞状上皮增生样改变

D.可见挖空细胞

E.可见多核巨细胞

女,26岁,尿痛,排尿困难2天。7天前有不洁性交史。妇科检查:尿道口肿胀外翻,有黄白色脓液流出。外阴阴道子宫附件无明显异常

3、最可能的诊断是

A.非淋菌性尿道炎

B.淋病

C.非特异性尿道炎

D.滴虫性尿道炎

E.尿道念珠菌病

4、对淋病的不正确的处理是

A.对因治疗

B.宫颈分泌物培养

C.同时治疗性伴侣

D.对有并发症者以单次大剂量抗生素治疗

E.及时、足量、彻底的治疗

女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力,追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹、小水泡,个别有溃疡。

5、该患者应做下列哪项检查

A.宫颈刮片

B.水疱液培养

C.B超

D.阴道脱落细胞检查

E.子宫内膜活检

6、该患者的诊断可能为

A.尖锐湿疣

B.淋病

C.生殖器疱疹

D.梅毒

E.艾滋病

7、治疗该病,目前首选

A.冷冻

B.青霉素

C.阿昔洛维

D.足叶草毒素酊

E.目前尚无有效治疗方法

女,28岁,外阴瘙痒疼痛3天,有不洁性生活史。妇科检查:外阴、宫颈可见丘疹、水疱和溃疡

8、可能的诊断是

A.尖锐湿疣

B.淋病

C.滴虫性阴道炎

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

9、不应采用的实验室检查是

A.病毒分离培养

B.皮损细胞涂片

C.血清抗体检测

D.PCR基因扩增技术

E.活组织检查

10、该病人应采取治疗方法是

A.阿昔洛韦等抗病毒治疗

B.冷冻疗法

C.激光治疗

D.手术切除

E.三氯醋酸溶液涂抹

3、B1型题:以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.非淋菌性尿道炎

B.梅毒

C.淋病

D.尖锐湿疣

E.艾滋病

1、上述哪种病是我国目前流行率最高的性传播疾病

2、对上述哪种病进行药物治疗时,可引起严重的“吉海反应”

3、上述哪种病可由母体生殖道分娩时感染引起新生儿结膜炎和肺炎

4、上述哪种病与人类乳头瘤病毒感染有关

5、上述哪种病有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷;发生各种致命的机会感染;发生各种恶性肿瘤

A.青霉素

B.头孢曲松钠

C.红霉素

D.不需特殊治疗

E.头孢曲松钠+红霉素

6、若是淋病合并衣原体感染,推荐用药方案为

7、孕妇淋病可使用药物

8、目前已不作为淋病首选治疗方法的是

A.青霉素

B.头孢曲松钠

C.红霉素

D.不需特殊治疗

E.头孢曲松钠+红霉素

9、先天性梅毒首选

10、淋病首选

11、假性湿疣

A.是获得性免疫缺陷综合征的简称,目前尚无有效的治疗方法

B.首选5%足叶草毒素酊

C.首选阿昔洛韦

D.首选青霉素

E.青霉素已产生耐药菌株,故青霉素不再作为首选药

12、淋病对

13、尖锐湿疣治疗应

14、生殖器疱疹治疗应

15、艾滋病

16、梅毒治疗应

4、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

A.是获得性免疫缺陷综合征的简称,目前尚无有效的治疗方法

B.首选5%足叶草毒素酊

C.首选阿昔洛韦

D.首选青霉素

E.青霉素已产生耐药菌株,故青霉素不再作为首选药

1、典型的硬下疳

A.感染后约3周发病

B.一般在入侵部位单发

C.渗出液中无梅毒螺旋体

D.常有局部淋巴结肿大

E.直径1~2cm,稍高于皮面,软骨样硬

2、关于尖锐湿疣的临床表现哪些正确

A.多见于16~25岁患者

B.女性表现为月经失调、白带增多等

C.男性大多无临床症状

D.皮损初为淡红色丘疹,可融合成菜花状或鸡冠状

E.女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位

3、关于梅毒的传播,下列说法正确的是

A.梅毒病人是惟一的传染源

B.性接触是最主要的传播途径

C.病期越长,传染性越强

D.垂直传播是指通过胎盘或脐静脉进入胎儿体内

E.新生儿头部擦伤处发生硬下疳是典型的垂直传播

4、关于非淋菌性尿道炎正确的病因是

A.沙眼衣原体占40%~50%

B.解脲支原体占20%~30%

C.不是性传播性疾病

D.HSV、腺病毒也可引起

E.滴虫、霉菌亦可引起

5、关于梅毒正确的是

A.妊娠时苍白螺旋体不能通过胎盘

B.早期潜伏梅毒有传染性

C.随病期延长传染性降低

D.仅通过破损处接触传染

E.晚期梅毒但仍可通过胎盘传给胎儿

6、关于非淋菌性尿道炎,哪些说法正确

A.75%乙醇可将衣原体迅速杀死

B.男女双方均尿道症状严重

C.新生儿在分娩时感染,引起结膜炎和肺炎为主

D.临床中相当多人症状不明显或无症状

E.女性病人,一般不引起阴道炎

7、关于淋病下列说法哪个正确

A.淋球菌呈肾形或豆形,革兰染色阴性

B.主要通过性交传播

C.男性患者可并发前列腺炎附睾炎及肺炎

D.急性输卵管炎为女性患者的主要并发症

E.治疗原则:早期足量规范用药

8、治疗非淋菌性尿道炎的有效药物有

A.四环素

B.强力霉素

C.红霉素

D.美满霉素

E.阿奇霉素

5

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.多囊卵巢综合征

B.高催乳素血症

C.卵巢功能早衰

D.黄体功能不全

E.子宫内膜损伤

1、出现循环超负荷时,下列哪项处理不正确

A.立即停止输血

B.采取半坐位

C.吸氧、利尿

D.必要时四肢轮扎止血带,以减少回心血量

E.立即输入等量的浓缩红细胞

2、治疗休克过程中应用血管扩张剂,首先应

A.应用大量皮质类固醇激素

B.处理原发病

C.纠正酸碱失衡

D.补足血容量

E.控制感染

3、休克时,5~10分钟内快速静滴盐水250ml,如血压不变而中心静脉压升高,此时应

A.充分补液

B.适当补液

C.给强心药物

D.舒张血管

E.以上都不对

4、男,20岁,严重烧伤总面积达60%,血压70/50mmHg,该病人的早期休克是

A.强烈疼痛刺激所致

B.大量红细胞破坏所致

C.细菌感染中毒所致

D.大量体液渗出引起低血容量所致

E.创伤毒素所致

5、休克时,取等渗盐水250ml,5~10分钟滴完,如血压不变,中心静脉压升高,提示

A.血容量过多

B.血容量不足

C.心功能不全

D.酸碱失衡

E.肾功能不全

6、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

7、休克治疗中,若血容量已基本补足,但循环状况仍未好转,应选用

A.碱性药物

B.皮质激素

C.阿司匹林

D.低分子右旋糖酐

E.血管活性药物

8、当休克病人出现出血倾向,应首先考虑

A.输液反应

B.酸中毒

C.碱中毒

D.肾功能衰竭

E.弥漫性血管内凝血

9、输血的作用中不包括

A.补充急性失血

B.抗感染

C.纠正低蛋白血症

D.控制出血倾向

E.改善循环能力

10、下列哪项不是休克早期的临床表现

A.精神紧张烦躁

B.面色苍白,手足湿冷

C.心率加快

D.脉压缩小

E.少尿

11、诊断休克的主要依据

A.血压下降

B.脉率加快

C.神志不清

D.尿少

E.临床表现

12、预防大量快速输血引起的出血倾向,可采用

A.换血输血法

B.碱化尿液

C.口服抗组胺药物

D.每输库存血3~5单位,应补充新鲜血1单位

E.加热库存血

13、休克的根本病因是

A.血压下降

B.心功能不全

C.微循环障碍

D.心排量下降

E.有效循环血量下降

14、休克患者微循环改善,最重要的依据是

A.神志清楚

B.皮温升高

C.血压回升

D.尿量增加

E.心率正常

15、关于休克的诊断和监测,哪些说法不正确

A.早期及时诊断是关键

B.精神状态能反映脑组织灌流情况

C.皮肤色泽能反映体表灌流情况

D.血压是反映休克最敏感的指标

E.尿量是观察休克之窗

16、抗休克的根本措施是

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.改善微循环

D.增进心脏功能

E.以上都不是

17、手术输血过程中,发现患者血压下降且手术野渗血不止,此时最可能发生了以下哪种并发症

A.溶血反应

B.过敏性休克

C.出血倾向

D.感染性休克

E.循环超负荷

18、输血可能传播疾病,其中最常见是

A.肝炎

B.艾滋病

C.梅毒

D.疟疾

E.黑热病

19、急性失血致病人休克时,提示失血量已达总血容量的

A.5%

B.5%~10%

C.10%~20%

D.>20%

E.以上都不是

20、男,23岁,高空坠落,诉骨盆区疼痛,患者表情淡漠,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/60mmHg,考虑骨盆骨折,估计出血量达

A.400~600ml

B.600~800ml

C.800~1600ml

D.1600~2400ml

E.>2400ml

21、关于高压蒸气灭菌下列哪项是错误的

A.需要灭菌的包裹不应过大,一般应小于40×30×30

B.放入灭菌器内的包裹不应排得太密,以免影响灭菌效果

C.易燃及易爆炸物品禁用高压蒸气灭菌法

D.用于金属器械、玻璃等物品的灭菌

E.不宜用于瓶装液体灭菌

22、各型休克的共同特点是

A.血压下降

B.脉压缩小

C.尿量减少

D.中心静脉压下降

E.有效循环血量锐减

23、下列哪项对中心静脉压的影响最小

A.血容量

B.静脉血管张力

C.肺动脉楔压

D.静脉回心血量

E.右心室排血能力

24、休克病人补液量的调节主要依据

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.中心静脉压

E.精神状态

25、肥皂刷手后,应将手和前臂浸泡在70%的酒精中5分钟,浸泡范围为

A.至肘部

B.至肘上3cm

C.至肘上6cm

D.至肘上10cm

E.以上都不对

26、输血的并发症中最严重的是

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.过敏反应

27、关于药液浸泡消毒法,下列哪项不正确

A.1:1000的新洁尔灭溶液1000ml中加医用亚硝酸钠5g,有防止金属器械生锈的作用

B.70%的酒精用于消毒,应每两周过滤一次,并核对浓度一次

C.10%的甲醛溶液适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒

D.2%的戊二醛水溶液消毒需浸泡10~30分钟

E.1:1000的洗必泰溶液抗菌作用较新洁尔灭强

28、以下哪种为应用最普遍的灭菌法

A.高压蒸气灭菌法

B.煮沸灭菌法

C.火烧法

D.药液浸泡法

E.甲醛蒸气熏蒸法

29、失血超过下列哪一个量时,就应该及时输血

A.400ml以下

B.500ml

C.500~800ml

D.1000ml

E.1200ml

30、肥皂刷手法,下列哪项是正确的

A.刷手范围为从指尖到肘上6cm

B.刷洗两遍,共约5分钟

C.刷洗先后穿无菌手术衣

D.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍

E.肥皂刷手后,应将手和前臂浸泡在70%的酒精内5分钟

31、有效循环血量是指

A.单位时间内通过心血管进行循环的血量

B.全身总血容量

C.维持机体正常代谢所需的血量

D.储存在肝脾和血管内的血量

E.微循环中参加物质代谢的血容量

32、休克病人的体位应选择

A.水平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

E.上身抬高20~30°,下肢抬高15~20°的体位

33、创伤性休克、感染性休克扩容应首选

A.新鲜全血

B.血浆

C.10%葡萄糖液

D.平衡盐溶液

E.以上都不是

34、经高压灭菌后的物品一般可保留

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

35、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,不能接触的有菌地带是

A.背部

B.腰部以下

C.肩部以上

D.侧胸部

E.上肢

36、要杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌,用压力为104.0~137.3kPa的蒸气,需维持

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

37、采用紫外线消毒手术室空气时,照射距离不超过

A.1m

B.2m

C.3m

D.4m

E.5m

38、下列哪类物品不宜使用高压蒸气灭菌

A.橡胶类

B.敷料类

C.玻璃类

D.金属器械

E.碘仿、苯类

39、下列哪项不正确

A.除手术野外,至少要有两层无菌布单遮盖

B.铺无菌巾时,通常先铺操作者的对面或相对不洁区

C.无菌巾铺下后不可随便移动,如位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动

D.铺大单时,大单的头部应盖过麻醉架,两侧和足部应垂下超过手术台边20cm

E.小手术仅盖一块孔巾即可

40、感染性休克最根本的治疗措施是

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.处理原发感染病灶

D.心血管药物的应用

E.皮质类固醇的应用

41、休克指数为1.5,表示

A.无休克

B.休克代偿期

C.存在休克

D.严重休克

E.以上都不是

42、最常见的输血反应是

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.出血倾向

43、发生输血过敏反应的病人体内大多数缺乏

A.IgA

B.IgC

C.IgM

D.IgE

E.以上都不是

44、手术室常用的化学消毒剂不包括

A.1:1000的新洁尔灭溶液

B.10%的甲醛溶液

C.2%的戊二醛水溶液

D.70%酒精

E.95%的酒精

45、休克代偿期的微循环变化不包括

A.周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩

B.毛细血管前括约肌收缩

C.动静脉短路开放

D.直捷通路开放

E.毛细血管的血流量增加

46、关于输血下列哪项不正确

A.成人的输血速度一般为10~15ml/分钟

B.对血容量正常的贫血,每次输血量以200~400ml为宜

C.除了生理盐水外,不可向全血或浓缩红细胞中加入任何药物

D.输血完毕后,血袋应保留2小时,以便必要时进行化验复查

E.老年或心功能较差者输血速度应减慢

47、下列无菌术操作规则中错误的是

A.坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用

B.手套发现有破口时应立即更换

C.无菌手术单湿透后应加盖干无菌单

D.禁止越过头部或在术者背后传递无菌器械物品

E.手术者的肩部一旦触及有菌物时,应立即更换手术衣

48、消毒皮肤操作中,下列哪项是错误的

A.由手术中心向四周涂擦

B.消毒感染伤口或肛门时则应白手术区外周涂向感染伤口或肛门

C.已接触感染部位的纱布禁止返擦清洁部

D.有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大

E.消毒范围为切口周围10cm区域

49、患者在输血后1~2小时内出现寒战,高热达40℃,血压正常,应考虑

A.非溶血性发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.病毒感染

E.以上都不是

50、男,30岁,车祸后致肝破裂,呼吸加快,脉细速,血压60/40mmHg,紧急处理措施为

A.立即给升压药

B.立即输血

C.纠正休克后,手术治疗

D.立即手术治疗

E.积极抗休克,同时手术治疗

51、与输入血液质量有关的反应不包括

A.非溶血性发热反应

B.变态反应和过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.出血倾向

52、女性,35岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,尿少,血pH值7.24.下列哪项治疗措施不妥

A.手术引流感染灶

B.联合应用抗菌药物

C.输液补充血容量

D.纠正酸中毒

E.大量多次应用皮质类固醇激素

53、血容量不足时,中心静脉压常常低于多少cmH2O柱

A.5

B.10

C.12

D.15

E.20

54、溶血反应发生后,以下处理哪项不正确

A.减慢输血速度

B.静脉注射地塞米松

C.给予碳酸氢钠静滴

D.输入同型新鲜血液

E.可用腹膜或血液透析治疗

55、关于手术室管理,下列哪项是错误的

A.同一日内,一个手术窒需作数个手术时,应先作无菌手术,后作感染手术

B.参观手术人员的数目不应超过5人

C.患有急性感染和上呼吸道感染者,不得进入手术室

D.手术室应每周大扫除一次

E.手术室应定期进行空气消毒

56、最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是

A.所输血作细菌培养

B.病人血作细菌培养

C.所输血作直接涂片

D.病人血作直接涂片

E.抗菌药物治疗性诊断

57、婴儿、面部、会阴部一般应用下列哪项消毒

A.新洁尔灭

B.碘酊

C.酒精

D.0.75%吡咯烷酮碘

E.甲醛

58、化脓性感染手术后,敷料和手套应用1:1000的新洁尔灭溶液浸泡

A.15分钟

B.30分钟

C.1~2小时

D.4小时

E.8小时

59、休克患者,在10分钟内快速静滴平衡盐溶液250ml,血压升高而中心静脉压不变,提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

E.以上都不是

60、关于病人手术区的准备,下列哪项错误

A.若手术区有油脂、胶布残迹,应用乙醇或乙醚擦干净

B.手术区域皮肤消毒应包括手术切口周围15cm的区域

C.感染伤口手术应由四周向中心部涂擦

D.胸部手术时应剃去头发、腋毛及阴毛

E.接触污染部位的纱布不应再返回清洁区

61、引起输血后非溶血性发热反应最常见的原因是

A.血液污染

B.过敏反应

C.细菌感染

D.枸橼酸盐的毒性

E.致热原

62、施行结肠瘘口关闭手术时,手术区消毒应为

A.由手术区中心向四周进行

B.由手术区外周向瘘口周围进行

C.由手术区一侧向另一侧进行

D.由手术区上方向下方进行

E.不必考虑方向

63、微波照射灭菌法不适用于哪种物品的灭菌

A.金属物品

B.玻璃杯

C.食品

D.碗

E.纸巾

64、输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状

A.发热

B.全身性瘙痒

C.支气管痉挛,呼吸困难

D.腹痛腹泻

E.过敏性休克

65、休克的根本问题是

A.低血压

B.酸中毒

C.少尿

D.中心静脉压下降

E.组织细胞受累

66、下列疾病不是由输血传染的是

A.巨细胞病毒感染

B.回归热

C.黑热病

D.疟疾

E.猫抓热

67、休克的一般紧急处理措施中,错误的是

A.尽快控制活动性大出血,可使用休克服

B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开

C.保持病人安静,避免过多搬动

D.保暖,尽量加温

E.吸氧

68、输血1~2小时,患者寒战、高热,体温39.5℃,血压正常,此时应立即

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.物理降温

D.碱化尿液

E.静滴广谱抗生素

二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂

1、病人的诊断是

A.失血性休克

B.损伤性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

2、诊断的主要依据是

A.受伤病史

B.血压降低

C.脉搏加快

D.尿量减少

E.临床综合表现

3、立即给病人快速补充血容量,宜首选

A.葡萄糖液

B.全血

C.血浆

D.右旋糖酐

E.平衡盐溶液

4、下列急救措施中,哪项不正确

A.保持安静,避免过多搬动

B.保暖,但不加温

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.采取头低脚高位

E.适当用镇痛剂

5、下列治疗原则中,哪一项是正确的

A.积极抗休克治疗,同时迅速手术

B.立即手术处理肝破裂

C.先快速补液,血压正常后手术

D.先抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.快速输血补液,应用止血药,不手术

男性患者,40岁,输血40ml时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼,血压80/50mmHg

6、应首先考虑发生

A.溶血反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.变态反应

E.血液污染

7、治疗的重点不包括

A.抗休克

B.保护肾功能

C.防治DIC

D.换血治疗法

E.给抗组织胺药

女性,52岁,胆管结石并发急性化脓性胆管炎,面色苍白,四肢湿冷,血压75/60mmHg,脉搏130次/分,经大量快速输液后,血压脉搏无明显改善,测中心静脉压为21cm??,血pH?7.30

8、病人处于何种情况

A.血容量仍不足

B.血容量相对过多

C.容量血管扩张

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全

9、应采取的有效措施是

A.大量应用抗生素

B.纠正酸中毒

C.用血管收缩剂

D.加快速度补液

E.给强心药

10、首先选用的药物是

A.肝素

B.碳酸氢钠

C.地塞米松

D.西地兰

E.以上都不是

女性患者,28岁,输血2分钟后出现咳嗽、憋喘、呼吸困难、面色潮红,血压80/50mmHg

11、拟诊为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.变态反应

E.细菌污染反应

12、下列治疗小不妥的是

A.立即停止输血

B.给予地塞米松5mg静注

C.异内嗪25mg肌注

D.必要时行气管切开以防止窒息

E.静脉点滴抗生素

三、B1型题:以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.煮沸水消毒法

B.高压蒸汽灭菌法

C.巴氏消毒法

D.电离辐射灭菌法

E.微波照射灭菌法

1、穿透力强,能达物品深部,能杀灭所有微生物的方法是

2、费用较昂贵,多在大规模的工厂使用的灭菌法为

3、不能用于金属物品的消毒的是

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

E.出血倾向

4、出现寒战、高热,血压正常

5、出现皮肤瘙痒和荨麻疹

6、出现休克、腰背剧痛、血浆呈粉红色

7、出现大量血性泡沫痰,周身水肿

A.中心静脉压低,血压低

B.中心静脉压偏高,尿量多

C.中心静脉压高,少尿或无尿

D.中心静脉压高,血压正常

E.中心静脉压正常,血压低

8、提示血容量严重不足

9、可能存在急性肾功能衰竭

10、提示容量血管过度收缩

11、说明液体量已补充足

A.精神状态

B.皮肤颜色和肢体温度

C.血压

D.尿量

E.中心静脉压

12、能反映体表灌流情况的是

13、能反映脑组织灌流情况的是

14、称为观察休克之窗的是

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

15、男性,30岁,高处坠落致多发性骨折,血压90/75mmHg,脉搏120次/分

16、女性,52岁,绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压90/76mmHg

17、男性,45岁,患消化道溃疡,呕血1200ml,脉搏135次/分,血压80/65mmHg

18、男性,24岁,车祸致双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量16ml/小时

A.15cm的区域

B.20cm的区域

C.由四周向中心部涂擦

D.由手术中心区向四周涂擦

E.5cm

19、手术区皮肤消毒的范围应包括手术切口周围

20、清洁伤口

21、感染伤口

四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

A.15cm的区域

B.20cm的区域

C.由四周向中心部涂擦

D.由手术中心区向四周涂擦

E.5cm

1、关于紫外线消毒法,哪个正确

A.紫外线属于电磁波辐射

B.空气消毒时,湿度在60%~70%时,杀菌效果最好

C.空气消毒,灯管离地面应2.5m左右

D.被消毒的水厚度可达lm

E.不能透过物体,只能做物体表面的消毒

2、无菌技术包括

A.手术

B.穿刺

C.无菌环境的建立和保持

D.手术物品的消毒和灭菌

E.手术人员本身的消毒及应遵守的无菌操作原则

3、以下哪些并发症与大量快速输血有关

A.溶血反应

B.循环超负荷

C.出血倾向

D.酸碱平衡失调

E.变态反应

4、在外科中最常见的休克是

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

5、输血后发热的常见病因是

A.致热原污染输血用具

B.免疫反应

C.细菌污染

D.肝炎病毒感染

E.输入疟原虫引起发热

6、有关输血的适应证,正确的是

A.急性失血

B.慢性贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血异常

E.心力衰竭

7、预防输血传播疾病,可采取下列哪些措施

A.严格掌握输血适应症,非必要时应避免输血

B.对献血者进行血液和血液制品检测

C.杜绝传染病病人和可疑传染病者献血

D.鼓励自体输血

E.在血液制品生产过程中采用有效方法灭活病毒

8、关于无菌术的叙述中下列哪些是正确的

A.手术室应每周彻底清扫一次

B.气性坏疽手术后,可用40%甲醛溶液消毒手术室

C.手术室空气消毒最常用的方法是紫外线照射

D.绿脓杆菌感染手术后,手术室应用乳酸空气消毒,1:1000新洁尔火擦洗物品,并通风1小时

E.HBsAg阳性病人术后,应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液,30分钟后清拭

9、使用高压蒸汽灭菌器的注意事项

A.需灭菌的包裹限长40cm,宽30cm,高30cm

B.禁用易燃易爆物品

C.瓶装液体灭菌时,只能用纱布包扎瓶口

D.灭菌的物品应注意有效期

E.已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放置

10、下列哪些疾病易并发感染性休克

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性弥漫性腹膜炎

C.原发性腹膜炎

D.急性阑尾炎穿孔

E.绞窄性肠梗阻

11、关于输血的适应症,哪项说法正确

A.大出血是主要适应症

B.失血量超过500ml应及时输全血

C.正常血容量的贫血应输给浓缩红细胞

D.严重感染时,应输新鲜血

E.凝血异常时,可根据病因给予有关的血液成分

12、手术人员如何准备

A.剪短指甲

B.手臂皮肤有破损时不能参加

C.进入手术室先换手术室准备的清洁鞋和衣裤

D.戴好口罩和帽子

E.穿好无菌手术衣后应进行手臂消毒

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