呼吸系统疾病-肺结核之继发性肺结核的症状体征是什么？为了帮助大家了解，医学教育网小编前来为您解答：

1.症状

继发性肺结核是临床最常见的肺结核类型，起病多缓慢，少数干酪性肺炎者也可起病急剧。临床症状分为全身中毒症状和呼吸系统症状两部分，但值得注意的是，15%～20%活动性肺结核也可无症状或仅有轻微症状，在体检胸透时被发现。常见的结核病中毒症状为发热、盗汗、乏力、纳差、体重减轻和月经失调等。继发性肺结核常为午后低热，但也可出现高热，如重症肺结核、干酪性肺炎、合并浆膜结核、肺结核合并感染等。免疫损害患者也可突发高热起病，而呼吸系统症状滞后，表现不明显。常见呼吸道症状为：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难等。刺激性干咳应考虑合并支气管结核，需及时行支气管镜检查明确诊断。空洞形成和合并继发感染时，痰量可增多。咯血是继发性肺结核常见症状，在空洞形成、合并结核性支气管扩张及合并曲菌球时咯血多见。胸痛多为钝痛，一般不剧烈，常与呼吸有关。呼吸困难多在晚期重症结核，肺部广泛破坏或合并气胸、胸腔积液、肺不张等情况时发生。临床上可见到结核变态反应引起的超敏表现：以结节性红斑、疱性结膜角膜炎、结核风湿症（poncet病）常见。其他可见：贝赫切特综合征（有报道1/3有结核史）、大动脉炎（部分病例与结核有关）。

2.体征

长期慢性消耗可呈营养不良、贫血，胸部体征因肺部病变大小、程度、有无并发症而差异很大。肺部病变广泛时可有相应体征，如局部叩浊，病变局部可闻及支气管肺泡呼吸音。大面积浸润病变、干酪性肺炎、肺不张时可闻及管状呼吸音。克勒尼峡（Kronig isthmus：锁骨以上，肺尖的叩响区）变窄提示肺尖有病变。局部性的中小水泡音常提示有空洞或合并支扩，空瓮性呼吸音提示有巨大空洞。广泛肺损害可呈现呼吸衰竭和发绀及杵状指（趾）等体征。

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