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结核病职称考试题库软件(初/中/高级)
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医学教育网小编与各位结核病主任医师考生一起复习考试知识点,肠结核与克罗恩病的鉴别是常考点,医学教育网为您搜集整理如下:
克罗恩病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似,必须仔细鉴别。
鉴别要点包括:①无肠外结核证据;②有缓解与复发倾向,病程一般更长;③X线发现病变虽以回肠末段为主,但可有其他肠段受累,并呈节段性分布;④更多并发瘘管或肛门直肠周围病变;⑤抗结核药物治疗无效;⑥临床鉴别诊断有困难而行剖腹探查者,切除标本及周围肠系膜淋巴结均无结核证据,即有肉芽肿病变而无干酪样坏死,镜检与动物接种均无结核分枝杆菌发现。
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