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结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。WHO 2008年报道显示,全球结核病总耐药率为20.0%,耐多药率为5.3%,估计全球耐多药结核病为50万例,其中,被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病例总数的85%。特别是随着人口的增长、世界范围内的旅行和人口流动的增加,耐药性肺结核病例更趋上升态势,每年约增加30万新病例。耐药结核病的流行持续威胁着结核病控制工作已取得的进展,广泛耐药结核病的出现更加剧了这一威胁。
我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4——1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007——2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位列全球第二位。
由于耐药结核病的诊断复杂,治疗困难,往往疗程很长,耐多药病人一般需要18-24个月,而且医药费用是治疗一般病人的100倍左右,因此耐药结核病的治疗对个人、家庭及社会均造成巨大的经济压力。
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