目的

解除便秘及胀气。清洁肠道，减轻中毒。高热降温

为手术、孕妇、危重、老幼体弱者解除便秘及腹胀

为检查和手术作准备

镇静、催眠、治疗肠道内感染

保留时间

5～10分钟，降温保留30分钟

10～20分钟

1小时以上

灌肠溶液

0.9%氯化钠溶液，0.1%～0.2%肥皂液

①“1、2、3”溶液：180ml

②油剂：100ml

肥皂液→0.9%氯化钠溶液→多次

1）镇静、催眠：10%水合氯醛

2）治疗感染：2%小檗碱、0.5%～1%新霉素及其他抗生素

灌肠液量

成人500～1000ml

小儿200～500ml

一般药量≤200ml，温开水5～10ml

温度

一般39～41℃，

降温28～32℃，

中暑4℃的0.9%氯化钠溶液

38℃

压力较低，其他同大量不保留

38℃

卧位

左侧卧位

左侧卧位

①慢性细菌性痢疾--左侧卧位

②阿米巴痢疾--右侧卧位

③臀部抬高10cm

插入深度

7～10cm

7～10cm

15～20cm

液面高度

距肛门40～60cm

如为小容量灌肠筒，距肛门≤30cm

注意事项

保护病人自尊，减少病人的肢体暴露

①如溶液流入受阻，稍转动或挤压肛管；若腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，张口呼吸

②伤寒病人灌肠时，溶液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm；肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠

①抽吸灌肠液时反折肛管

②速度不可过快，压力宜低

①每次灌肠后让病人休息片刻

②禁忌用清水反复灌洗

①协助病人排便、排尿

②在晚间睡眠前灌入为宜

③若面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、立即停止，通知医生

④禁忌证：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人，禁忌灌肠

③肛管较细，插入要深，液量要少，压力要低

④肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁的病人，不宜作保留灌肠