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普鲁卡因局部麻醉药有什么毒性反应?操作需要注意什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
普鲁卡因作为局麻药,使用不当可引起题中所述的毒性反应。为了预防毒性反应的发生,使用局麻药时需注意:
(1)限量使用:
一般不允许超过限量。尤其对耐受力低下的病人,要适当减量。
(2)限制浓度:
不得超过限制浓度,尤其对年老体弱者更要加以限制。
(3)防止局麻药过快入血:
即每次推药前必须回吸无血;同时在血循环丰富部位麻醉用药浓度和用量要偏小;在局麻药中加入适量的肾上腺素,通常每l00ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,可延缓麻药的吸收,减少中毒的发生,又可延长麻醉时间,但有高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指(趾)端手术的局麻药中忌加肾上腺素。
例题:用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,为了预防患者出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤等反应,正确的措施是?
A.麻药直接注入血管
B.一次性给足量麻醉药
C.对虚弱病人应增加药量
D.对虚弱病人应增加药物浓度
E.普鲁卡因中加少量肾上腺素
答案:E