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结核菌素试验--试验结果的判断

2020-06-29 18:09 医学教育网
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关于“ 结核菌素试验--试验结果的判断”的问题,相信很多的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

试验结果判断(表11-2)

(一)阴性反应 局部无反应,或只红而无硬结。

(二)阳性反应

1.局部稍红肿,硬结直径小于0.5cm者,为可疑阳性。

2.局部红肿 硬结直径在0.5~2cm者,为阳性。

3.局部红肿 硬结直径在2cm以上,甚至发生水泡或坏死者,为强阳性。

4.局部出现强烈反应,有水泡或皮肤坏死时,可涂1%甲紫溶液,并用无菌纱布包扎,避免感染。淋巴管发炎时,可予以局部热敷。注射后有发热时,卧床休息,并进一步检查有无活动性结核病灶。

5.结核菌素试验可出现假阴性反应。如试验液失效或试验操作有误,以及以下情况使机体对结核的过敏性减弱或消失,均可造成假阴性反应。

(1)重症结核病,如粟粒性结核、结核性脑膜炎等。

(2)结核伴有某种传染时,如麻疹、 百日咳、猩红热、肝炎后1-2个月内。

(3)结核伴有其他长期慢性疾病与重度营养不良,以及结核患儿接种麻疹疫苗或牛痘短期内。

6.注意辨别假性反应。假阳性反应大都于36小时出现,其特点为局部明显发红,但硬结甚软且薄,边缘不整,36小时后逐渐消失。

表11-2试验结果判定标准

局部反应判定记录符号
微红,无硬结形成阴性
红肿,硬结直径在0.5cm以下可疑±
红肿,硬结直径在0.5~1cm以下阳性
红肿,硬结直径在1~2cm以下阳性++
红肿,硬结直径在2cm以下阳性
红肿,局部有水泡、溃疡、坏死阳性

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