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脂肪肝的临床分类

1、根据肝细胞脂肪变的程度：

可分为轻度、中度和重度。

（1）轻度脂肪肝指含脂肪5%~10%或每单位面积见1/3~2/3的肝细胞脂变。

（2）中度脂肪肝指含脂肪10%~25%或2/3以上肝细胞脂变。

（3）重度脂肪肝指含脂肪25%~50%或以上, 或几乎所有肝细胞均发生脂变。

2、根据有无长期过量饮酒的病因，可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

（1）非酒精性脂肪肝：肝小叶内>30%的肝细胞发生脂肪变，以大泡性脂肪变性为主。不伴有肝细胞的炎症、坏死及纤维化。

（2）酒精性脂肪肝：乙醇所致肝损害首先表现为肝细胞脂肪变性，轻者散在单个肝细胞或小片状肝细胞受累，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布。肝细胞无炎症、坏死，小叶结构完整。

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