有关“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸到底要怎么办?”,以下是医学教育网小编对此进行的内容整理,请您参考!
一:新生儿为什么容易得黄疸?
首先,黄疸是一个症状,其本质是血液中胆红素的升高,黄疸其实是红细胞衰老死亡后产生的代谢产物—胆红素。衰老的红细胞被肝脏处理后会产生代谢产物胆红素,胆红素作为垃圾需要被清出体外。
我们可爱的宝宝在新生儿期身体里衰老的红细胞比较多、肝脏分解胆红素的能力又比较弱、肠道有益的细菌比较少、肠肝循环重新收的胆红素又比较多。很多原因在一起,造成宝宝血液中的胆红素就更多了,当血液中的胆红素累积到一定程度,就出现了“新生儿黄疸”。
二:生理性黄疸VS病理性黄疸
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是正常现象,最迟在宝宝满月后就会消退,但是病理性黄疸就需要引起妈妈们足够的重视,严重的话可能还需要借助药物治疗。
生理性黄疸特征
1.足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达到高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;
2.早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最迟延迟到3~4周;
3.黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色;
4.黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手足心常无明显的黄疸;
5.宝宝体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
病理性黄疸特征
1、黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;
2、黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)
3、黄疸持续时间长:足月儿>2周,早产儿>4周,或者黄疸消退后又出现;
4、黄疸进展快,即在一天内会加深很多。
三:新生儿黄疸怎么办?
生理性黄疸——不需要特殊治疗,妈妈护理上需要注意以下几点:
1.新生儿出生后半小时就要开奶,妈妈一定要勤喂奶,做到24小时内哺乳8-12次或者更多。
2、妈妈还要仔细观察新生儿是否确实有效地吸吮到乳汁,如果宝宝一天尿6次以上,大便每天1次以上,并且体重持续增加,就表示吃的奶量足够了。
若母乳不足,可添加配方奶,这样才能促进排便,减少胆红素的再吸收,有助黄疸消退。
病理性黄疸——需要治疗,方法如下:
1.蓝光照射皮肤
简称光疗。可以促进血液中胆红素的分解,变成容易排泄、无毒的物质排出体外,光疗是最常用的也是最安全有效的方法,临床上最常用的是蓝光,也可以用绿光或者白光。光疗的原理是通过特定波长的光照来改变胆红素的结构,可以降低胆红素的神经毒性,并且使其加速从体内排出。
2.换血疗法
可以直接置换出血液中的胆红素和抗体,由于是有创治疗且需要输入外源性血液,因此通常用于通常用于光疗失败、重度高胆红素血症(TB>25mg/dl)或者已经出现神经系统症状的患儿。
3.手术治疗
如果是胆道闭锁引起的黄疸,需要手术。
四:警惕黄疸加重
1.注意宝宝大便的颜色
如果是肝脏胆道发生问题,宝宝的大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看
2.注意宝宝的精神状态
如果宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等等,这个时候就要带宝宝去医院检查了。
3.注意观察黄疸变化
黄疸是从头部开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以麻麻可以先从眼睛观察起。如果不知道怎么看,可以试着按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
注意:一些民间疗法,如草药清洗等都是不可取的,宝爸宝妈们不要轻易尝试。
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