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心肌炎在国际上无统一的诊断标准，多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准：

临床表现

1）急性胸痛；

2）数天至3个月新发生的心衰或心衰症状；

3）心悸，无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死；

4）不能解释的心源性休克；

辅助检查

1）心电图改变：ST-T改变、房室传导阻滞、异常Q波、室上性心动过速等；

2）心肌损伤标志物：肌钙蛋白I或T升高；

3）影像学检查(超声心动图或心脏磁共振)示心脏结构和功能异常；

4）心脏磁共振证实心肌组织学的特征：T2WI示心肌水肿和(或)心肌延迟强化扫描呈强化信号。

5）疑似心肌炎的诊断标准：有≥1个临床表现并有辅助检查≥1项辅助检查异常者；若无临床症状，则需符合≥2项辅助检查异常者；同时均应排除其他疾病。临床疑似心肌炎患者建议入院进一步观察及检查，心内膜心肌组织活检确定诊断。

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