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急性心肌梗塞会导致哪些并发症发生呢?

2017-10-18 13:37 医学教育网
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关于急性心肌梗塞会导致哪些并发症相信很多人都不是很了解,为了帮助大家更好的了解急性心肌梗塞会导致哪些并发症,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:

心肌梗死

(1)急性心肌梗塞会导致心律失常:是心肌梗塞最常见的并发症。其表现可归纳为:①心电不稳定引起的室性早搏、室性心动过速及室颤;②起搏点功能低下引起的窦性心动过缓及房室传导阻滞;③泵衰竭等原因引起的室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。

(2)急性心肌梗塞会导致心源性休克:多发生于梗塞后24小时内,休克的发生表明梗塞面积超过40%.泵功能低下,表现为低血压(80mmHg以下),出冷汗,面色苍白,意识障碍,脉搏细弱,呼吸浅表,尿少等。

(3)急性心肌梗塞会导致心功能不全:心肌梗塞的急性期和慢性期均可发生,首先表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、心率增快、肺部罗音等左心衰症状,继之出现肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张等右心衰表现。

(4)急性心肌梗塞会导致心室壁破裂:发生率占AMI住院读者的2.7%,常发生于心肌梗塞后1周内,特别是1~3天内。多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心包填塞而猝死,占心肌梗塞死亡尸检中的4.7%~26%.偶为室间隔破裂造成穿孔,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性,读者可存活数月。

(5)急性心肌梗塞会导致乳头肌功能不全或断裂:发生率可高达50%.表现特点为二尖瓣脱垂并关闭不全医|学教育网搜集整理,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的吹风样收缩期杂音,可引起急性左心衰竭。断裂多发生于二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗塞,可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

(6)急性心肌梗塞会导致室壁瘤:多见于左心室,发生率5%~20%.由于心肌梗塞的瘢痕部位既薄又无收缩功能,室腔内压力可使之向外膨出,从而形成室壁瘤。表现特点:①心功能不全或心衰加重;②心尖搏动弥散或外移,呈收缩期抬举;③心电图呈ST段持续性抬高;④X线平片心影有局限性膨出,计波摄影有局限性相反搏动或波幅明显降低或消失;⑤心室造影可见心脏局限性外突;⑥可出现严重室性心律失常。⑦栓塞:发生率约1%~6%,多发生于梗塞后1~2周内。由于心肌梗塞有血液凝固性增高倾向,加之血压下降、血流缓慢、卧床等因素易致血栓形成。如为左室附壁血栓脱落所致,则可引起、肾、脾或四肢等动脉栓塞。由下肢静脉血栓形成部分脱落可致肺栓塞。

(7)急性心肌梗塞会导致心肌梗塞后卒中:多见于有明显动脉硬化的老年读者。由于心肌梗塞心排血量突然下降,造成供血不足,循环障碍可引起血栓形成、软化、出血、癫痫样抽搐、精神障碍等卒中表现。

(8)急性心肌梗塞会导致梗塞后综合征:发生率约10%.于心肌梗塞数周至数月内出现,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,临床上有胸痛、发热、白细胞增高、血沉增快、心包及胸膜摩擦音等,可能系自身免疫性改变,肾上腺皮质激素有明显疗效。

(9)急性心肌梗塞会导致肩手综合征:现已少见,发生于起病后数周到数月内,表现为肩臂强直、活动受限并疼痛,主要累及左侧,有肌萎缩、浮肿等,可能与心肌梗塞后肩、臂不活动以及梗塞后反射性神经营养障碍有关。

以上就是小编为您整理的有关急性心肌梗塞会导致哪些并发症的文章,相信大家在经过对上文的阅读后应该对于急性心肌梗塞会导致哪些并发症都有了一定的了解,希望小编的文章可以对您有帮助。

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