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痛风是什么原因造成的?应该如何预防?

2020-09-07 12:30 医学教育网
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痛风是什么原因造成的?应该如何预防?为帮助大家了解,医学教育网编辑整理相关资料如下,供参考。

一、痛风到底有多痛?

痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。

二、痛风是什么原因造成的?

痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。研究证实:血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下,比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳等,促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而诱发痛风发作。

由于足部血液供应较差,皮温较低,组织液pH低,而趾骨关节承受压力大,容易损伤,尿酸容易在足部关节形成结晶,所以痛风性关节炎多发生在足部关节。

血尿酸忽高忽低也容易诱发痛风发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶;而血尿酸突然降低,则可使关节内痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶。

常见导致痛风发作的诱因有:

1、饮酒

乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作,无论是白酒、啤酒、黄酒还是洋酒都一样。乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高。

2、暴食

一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。

此外,食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量,肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。

3、着凉

关节着凉,比如冬天未保暖夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

4、关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。

5、药物和疾病

一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等。

6、疲劳及作息紊乱

疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。

7、急性肾功能衰竭

严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎,尿酸无法排泄,血尿酸升高而诱发痛风。

三、急性痛风发作如何处理?

痛风发作的处理只有一个目标,那就是迅速止痛,药物治疗是最有效的办法。常用药物:秋水仙碱、非甾体类消炎药。

四、痛风发作前期如何预防?

因此,尿酸过高时应该通过合理的饮食进行调节,平时应该多吃对尿酸排泄有利的食物,防止痛风恶化。那么,尿酸过高的人应该多吃哪些食物呢?

1、冬瓜

尿酸水平升高时应该适当多吃冬瓜,冬瓜作为常见的食物,具有清热降火、生津解渴的功效。在夏天适当进食冬瓜,对身体调养有利,可以促进体内多余水分的排泄。水分排泄量增多,尿酸也可以随着尿液排泄出来,对痛风病情改善有利。因此,出现尿酸过高的人可以适当进食冬瓜,加速尿液的排泄。

2、苦瓜

尿酸过高的人可以适当进食苦瓜。很多人喜爱苦瓜,主要是苦瓜具有清热降火的功效,适当进食苦瓜对健康有调养作用。进食苦瓜可以清热降火,促进毒素、水分的排泄,有利于体内多余的尿酸也能够排泄出来。

3、西瓜

尿酸过高的人应该注意饮食方面的问题,才能维持身体健康状态。建议尿酸过高的人平时可以适当进食西瓜,西瓜作为常见的水果,同样具有利尿、促进水分排泄的作用。在水分及时排泄的过程中,可以有效带走体内多余的尿酸,对尿酸水平过高控制有利。因此,建议尿酸水平较高的人,平时可以适当进食西瓜。

4、黄瓜

黄瓜作为生活中常见的食物,在尿酸水平异常升高时,同样可以适当进食黄瓜。黄瓜中含有的水分也比较多,且不含高嘌呤食物。适当进食黄瓜补充水分,也能促进尿酸的排泄。因此,尿酸水平升高的人,可以适当进食黄瓜调养身体。

“痛风是什么原因造成的?应该如何预防?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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