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糖尿病患者定期都需要做哪些检查?

2017-02-18 08:44 医学教育网
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相信很多糖尿病患者对于定期需要做哪些检查都比较好奇,在这里医学教育网的小编为您整理了糖尿病患者定期需要做的八项检查,希望可以帮助患者朋友们解决疑惑。

糖尿病

1.足(经常):正常情况:无畸形、无皮肤破溃、无感染。意义:糖尿病患者中一半以上有神经病变。神经病变可导致双足的感觉减退,或者麻木、疼痛等,还可引起足部肌肉萎缩,造成足部的压力改变,甚至会在压力高的区域出现局部缺血溃烂。糖尿病患者每天洗完脚后要养成检查足部的习惯,主要看看足背动脉的搏动、足有否畸形、皮肤有否破溃或老茧等。

2.尿常规(1----2周一查):正常值:少量红、白细胞、无酮体、也无尿糖或进餐后的微量尿糖。意义:帮助了解有否尿路感染,有否糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。

提醒您:如果尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超医学教育`网搜集整理。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。

3.体重(半月一查):正常值:体重(Kg)=身高-100*0.9。意义:我国2型糖尿病患者一半以上属于超重或肥胖,了解自己的体重,可根据实际情况制定饮食和运动的治疗方案。

提醒您:早、晚、餐前和餐后的体重会有些差别,因此应在相对固定的状态下测定,如在晨起空腹且排便后测定比较准确。

4.血糖(半月一查):反映瞬间血糖值,是最理想的监测手段。包括空腹血糖及餐后2小时血糖,查餐后血糖应按正常治疗饮食情况下,每天查4-7次,时间分别是三餐前30分钟、三餐后2小时、睡前等,要根据病情决定。正常值:空腹血糖为3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖为5.0~7.8mmol/L。其意义为:可了解血糖控制的一般情况。空腹血糖高,意味着基础的胰岛素分泌能力差,肝糖原分解为葡萄糖的能力强。餐后血糖高,往往提示胰岛素的储备能力差,或存在胰岛素抵抗。

提醒您:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因为进餐是一种负荷,一些保存有一定胰岛素分泌能力的患者,由于一夜不进食,空腹血糖是正常的,一旦进食,胰岛素的作用就显得不足,即表现出餐后血糖升高。因此,糖尿病患者每次就诊时,都要检查血糖,可同时检查空腹和餐后血糖,也可间隔检查。若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加监测次数,有条件者可自备血糖仪,在家自测血糖。原则上,血糖稳定者,监测血糖次数可减少,血糖不稳定者、伴发一些特殊情况如发烧、腹泻等,或初期接受胰岛素治疗者,应增加监测血糖的次数。高血压患者宜天天查,合并高血压患者治疗期间每早晚两次,稳定期一周测2—3次。

5.血压(一月一查):正常值:<130/80mmHg。意义:高血压对于糖尿病患者而言,无疑是雪上加霜。因为高血压可促进和加重糖尿病并发症,如眼底病变、肾脏病变等。

提醒您:合并高血压的糖尿病患者,建议购买血压计,学会在家自测血压,坚持每周测一次,可测定不同时间段的血压,以摸清血压波动规律。血压高且不稳定的患者可予以动态血压监测。

6.血脂系列(包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。1----3月一查)。意义:临床证实,糖尿病患者中一半以上合并血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三脂血症并高低密度蛋白或低高密度脂蛋白血症的患者,患心血管疾病的危险性更高,且加重胰岛素抵抗,因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。

提醒您:糖尿病高血脂患者在治疗期间应1----3月复查一次。若血脂降为正常后,可三个月至半年查一次。如果血脂正常,一般每年监测一两次即可。若不正常,则有必要增加监测次数,一年检查3~4次,并在医生的指导下,根据血脂异常的类型和程度来选择或调整用药。

7.尿白蛋白(3个月一查)意义:尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压的控制,及时调整治疗方案是非常重要的。

提醒您:如果体检正常时,3个月查一次尿微量白蛋白;如曾有过间歇性微量白蛋白,经治疗后消失,可半年做一次尿微量白蛋白。如果是第一次检查,既往无明显的并发症,发现尿蛋白,应予以复查。也就是说,不要因为一次尿检查的结果就下蛋白尿的诊断。发热患者、尿路感染患者以及剧烈运动的健康者等也可出现少量的尿白蛋白。一般认为,3~6个月内有两次尿蛋白异常,且排除其它原因后医学教育|网搜集整理,才能诊断糖尿病肾病。

8.心电图(1---3个月或半年一查)意义:心血管并发症是糖尿病患者的常见并发症,并且是影响糖尿病患者生存率的第一位因素。许多患者可以有心血管并发症而无症状。也就是说,一些糖尿病患者并不知道自己有心血管问题,在这种情况下,定期检查心电图就显得更为重要,一般1---3个月查一次为宜,若病情稳定,宜半年一查。

提醒您:以往有过心肌梗死;最近频发心前区不适、闷胀疼痛;发现自己心律不齐,有时会停跳者,都需随时检查心电图,有的患者甚至需要做24小时动态心电图或加做心脏彩超。

以上就是小编针对“糖尿病患者定期都需要做哪些检查?”这个问题的答复,希望可以帮助到深受糖尿病困扰的患者朋友们,同时也希望糖尿病患者朋友可以定期去检查上文中提到的八项检查,这样才能够更加清楚的了解自己的身体状况。

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