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关于“慢性泪囊炎概述、 临床表现、诊断要点和治疗方案及原则”,为帮助大家了解,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,供大家参考。
(一)概述
慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液潴留于泪囊内,伴发细菌感染所致。常见的致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。多见于中老年女性。其发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等有关。
(二)临床表现
1.泪溢,并有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。
2.挤压泪囊区有分泌物溢出,该区可有局部肿胀、轻度压痛或无明显压痛;泪小管阻塞者有时可扪及囊性肿物,即黏液性囊肿。冲洗泪道不通畅,并有黏液或脓性分泌物反流。可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹。
(三)诊断要点
根据病史及临床表现可以明确诊断。
(四)治疗方案及原则
1.眼部滴用抗生素滴眼液,每日4〜6次。滴药前应先挤出分泌物。可用生理盐水加抗生素滴眼液冲洗泪道,每周1〜2次。
2.上述治疗无效时可行手术治疗,常采用泪囊鼻腔吻合术,或经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术。
3.术后抗生素及糖皮质激素眼药点眼,静脉用药抗生素抗感染,冲洗泪道,鼻腔局部用药。
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