学员咨询：老年痴呆的治疗原则及治疗方法分别是什么？

网校回复：

一、治疗原则

老年痴呆最常见的是阿尔茨海默病，目前无法治愈。可通过一些药物来缓解症状，控制疾病发展，改善生活质量。患者平时可参加一些活动，进行职业训练、音乐治疗等。

二、治疗方法

1、一般治疗

轻到中度痴呆的患者通常在一个熟悉的环境中能够更好的生活，病人的房间应适当的保持明亮，避免安静而黑暗的私密的房间。鼓励患者保持痴呆之前的兴趣爱好，参加多样的活动以保持自身功能。同时职业训练、音乐治疗等也可帮助患者保持良好的运动功能，提供非语言的刺激。团体治疗可能有助于维持对话和人际关系能力。

2、药物治疗

老年痴呆最常见的类型是阿尔茨海默病，患者用药的目的是为了改善认知功能和控制精神症状，治疗药物种类繁多，但目前还没有确实能逆转认知缺损的药物。患者可在专业医师指导下使用下列药物：

（1）胆碱酯酶抑制药

服用此类药物的远期效果是可能延迟家庭护理的时间，如服用多奈哌齐9~12个月的临床试验显示可推迟家庭护理的时间将近20个月。常见的停药不良反应是胆碱能效应，如呕吐、便秘。

（2）抗精神病药、抗抑郁药及抗焦虑药

此类药物对于控制阿尔兹海默症患者伴发的行为异常有作用。抗精神病药可用利培酮；抗抑郁药有氟西汀、舍曲林等；抗焦虑药则有丁螺环酮等。

（3）神经保护性药

可用维生素E、司林吉兰等。