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治疗原则
近视的治疗与患者近视类型相关,生理性近视患者治疗以矫正患者屈光不正为主,可通过框架眼镜或角膜接触镜矫正,也可到成年度数稳定了,行手术矫正。病理性近视治疗则主要针对眼底改变及并发症进行,避免造成眼部的不可逆损害。
一般治疗
框架眼镜
主要用于单纯性近视,是最简单安全的矫正方法,应做到每年至少一次复查,及时调整眼镜度数。对于儿童近视患者,应至少每半年进行一次复查。目前比较公认的是,过矫会导致调节过度,加重近视发展,应当避免。所以,儿童近视首次配镜需要散瞳后进行正规的医学验光。
角膜接触镜
同样多用于单纯性近视的视力矫正,一般分为三种:
(1)软性接触镜:可用于近视的矫正,部分儿童可用于恢复双眼视力和促进视觉发育。无自理能力的儿童或老年人若有需求必须在医师和监护人的密切监督下使用。
(2)硬性接触镜:适用于有需求而又无禁忌证的任何年龄配戴者。年龄过小或过大者,因存在对问题察觉敏感性或操作依从性问题,应增加对安全性的监控。
(3)角膜塑形镜(OK镜):是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜,通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,是一种可逆性非手术的物理矫形方法,通过夜间睡觉佩戴,在一定的近视度数范围内,白天可以不戴任何的矫正眼镜,对于儿童日常生活上比较方便,并且,它是国家公认的有延缓近视发展速度作用的方法,有良好的控制儿童近视发展的作用。
药物治疗
0.01%硫酸阿托品滴眼液,能降低近距离工作引起的短暂性近视,在一定程度上,可以控制近视的发展速度。用药期间,需要按照医生医嘱复诊,避免长期用药并发症的发生。
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