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颈椎病有哪些症状(颈型颈椎病)?

2022-05-31 14:35 医学教育网
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颈椎病有哪些症状?

颈椎病的临床症状较为复杂,与病变的部位和脊髓、神经等受累的程度相关,同时也有一定的个体差异。因颈椎病具体分型不同,其临床表现也是各异,治疗方式及预后也是不同的。因此,就诊的时候要问清医生你属于哪一类型的颈椎病
2018年发表的颈椎病专家共识,根据不同组织结构受累而出现的不同临床表现,可将颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和其他型颈椎病,而其中其他型涵盖既往分型中的椎动脉型和交感型颈椎病。而美国骨科医师协会 (AAOS)分别于2002和2007年,在J Bone Joint Surg Am发表两次教学课程讲座中,将颈椎病分为axial neck pain, cervical radiculopathy, and cervical myelopathy(翻译过来就是轴性颈痛、颈神经根病和颈脊髓病,对应着国内的颈型、神经根型、脊髓型颈椎病)。
颈型颈椎病
颈型颈椎病实际上是各型颈椎病的早期阶段,也是最常见的一型,以青壮年居多,现在逐渐年轻化。晨起时发病多见,与枕头较高或睡姿不当有关,也常常发生于长时间低头工作或学习后。以枕、颈、肩部酸、痛、胀等不适感为主,尤其是患者常诉头颈不知放在何种位置为好,约半数患者颈部活动受限或被迫体位。查体多可见颈部肌肉僵硬,生理曲度减弱或消失,可伴颈后部明显压痛。由于颈型颈椎病的症状和体征都局限于颈部,也有学者又称为局部型颈椎病
虽然疲劳损伤或急性拉伤引起的肌肉源性颈痛是比较常见的,但是许多研究也证实椎间盘或小关节能够产生疼痛,且常引起慢性、反复、难治性慢性颈痛。

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