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结核病可治愈,谈“核”色变大可不必!

2021-02-25 15:41 医学教育网
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结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。关于“结核病可治愈,谈“核”色变大可不必!”相关内容,由医学教育网小编为大家整理如下:

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结核病可治愈,谈“核”色变大可不必!

结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。结核病可以发生在全身任何部位(除了头发和指甲),以肺部最多(占80%以上)。肺结核有传染性,结核菌是通过飞沫传播,肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,喷出带结核菌的飞沫到空气中,形成气溶胶被健康人吸入而传播。感染结核菌后90%的人凭借自身抵抗力不会发病,约5-10%感染者因抵抗力弱而发病。

01肺结核的典型症状

呼吸道症状

咳嗽、咳痰2周以上,可伴咯血、痰血、胸痛、呼吸困难等。

全身症状(结核中毒症状)

发热(常为午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。

但必须注意:很多病人症状不典型,约20%的活动性肺结核无症状或症状轻微,体检时才发现。

02肺结核的主要诊断方法

包括胸部CT、痰或支气管灌洗液或肺穿刺查结核菌、组织活检病理学检查、血结核感染T细胞检测等。

痰抗酸杆菌阳性率太低(仅1/3),分子生物学的新技术(查结核菌的核酸)明显提高了阳性率。

菌阴肺结核诊断有一定困难,要综合判断。

支气管镜检查能帮助诊断肺结核,尤其对支气管结核的诊断及治疗意义更大。

经皮肺穿刺、经支气管镜穿刺纵隔、肺门淋巴结等也能帮助诊断。

03肺结核的治疗原则

结核病是可以治愈的。初治肺结核的治愈率达到90%以上。治疗原则:

1.早期:早发现、早诊断、早治疗。

2.联合:多种抗结核药物联合使用。注意:必须用抗结核的西药,可以合用中药,但单用中药是治不好结核病的。

3.适量:根据病人的病情、体重、年龄、肝功等情况,使用合适的药物剂量。

4.规律:每天按时按医嘱服药。

5.全程:疗程至少需要6个月,有些病人需要9-12个月,耐多药病人疗程需24个月。

04抗结核治疗中的不良反应

抗结核治疗中可能会发生各种药物不良反应,其中胃肠道反应最常见,肝损害最重要,其他还有关节损害、神经系统反应、过敏反应、血液系统反应、肾损害、耳毒性等。所以治疗过程中,需做到两点:

1.定期复查

有些病人已有异常却没症状,定期复查能及时发现异常。治疗的头两个月中,每半个月常规复查一次肝肾功、尿酸和血常规,以后每月复查一次。

2.不适及时就诊

如果出现以下情况,必须立即到医院就诊:胃口不好、恶心呕吐,右腹部胀痛或隐痛不适,面部或眼睛发黄,出现皮疹、皮肤出血点,严重失眠、兴奋或抑郁,视物模糊、视力减退、视野缩小或缺损,耳鸣、听力改变或下降等。

另外,不良反应的处理比较复杂,绝大多数只要正确处理就能解决,而不正确的处理会导致严重的后果。注意:不是所有医生都能正确认识和处理药物的不良反应,所以必须找专业机构有经验的医生处理。

以上为“结核病可治愈,谈“核”色变大可不必!”全部内容,由医学教育网小编整理,想了解更多医学疾病类知识,请随时关注医学教育网!


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