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癫痫类型具体有哪几种

2020-08-26 18:57 医学教育网
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关于“癫痫类型具体有哪几种”,医学教育网编辑搜集整理相关资料分享如下,供大家参考。

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第二个层次是癫痫的类型,并且假设患者已经根据2014 年的定义诊断为癫痫。除了已经确立的全面性癫痫和局灶性癫痫,癫痫类型分类包含了一个新的类型“全面性及局灶性癫痫两者兼有”,还包括未知类型的癫痫。很多癫痫包括多种发作类型。

对于全面性癫痫的诊断,患者的 EEG 会典型的表现为广泛性棘慢复合波活动。全面性癫痫患者可能有多种发作类型,包括失神发作、肌阵挛发作、失张力发作、强直发作和强直-阵挛发作。全面性癫痫的诊断是基于临床依据,典型的发作间期脑电图发放可以支持诊断。当患者有全面强直-阵挛发作而 EEG正常时诊断需要谨慎。在这种情况下,需要有支持性证据作出全面性癫痫的诊断,如肌阵挛发作或者相关的家族史。

局灶性癫痫包括单灶性和多灶性以及发作涉及一侧半球。包括多种癫痫发作类型,如意识清醒的局灶性发作、意识受损的局灶性发作、局灶性运动发作、局灶性非运动发作以及局灶性发作演变为双侧强直-阵挛发作。间期 EEG 的经典表现为局灶性癫痫样发放,但是应在临床根据上作出诊断,EEG 所见只是支持性证据。

有些患者表现出既有全面性发作也有局灶性发作,因此新分类中包含了全面性及局灶性癫痫。诊断主要依据临床的根据,EEG 作为支持。发作期记录是有帮助的,但并非必须的。间期 EEG 可能同时显示广泛性棘慢复合波以及局灶性癫痫样发放,但是癫痫样活动对于诊断也不是必须的。常见的有两种形式癫痫发作的例子是 Dravet 综合征和 Lennox-Gastaut 综合征。

“未知”这一术语用于患者已经诊断为癫痫,但是临床医生没有足够的信息来确定癫痫类型是局灶性还是全面性。原因可能有多种,可能没有 EEG 或者无法提供有效信息如 EEG 正常。如果发作类型未知,那么同样的癫痫类型可能也是未知的,不过两者并不总是一致。例如,1 例患者有过几次对称性全面强直-阵挛发作而没有局灶性特征,EEG 也是正常的。因此发作类型未知,癫痫类型也是未知的。

“癫痫类型具体有哪几种”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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