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产后情绪不良
产后心绪不良是一种短暂性的适应不良状态,常见症状与本病类似,如情绪不稳定、易哭泣、易激动、悲哀、焦虑、注意力不集中、失眠和食欲不振等,但持续时间较短,多为几天,一般不超过10天,且对产妇的社会功能影响不大,通常并不需要特殊干预,需与本病鉴别。
继发性抑郁症
某些疾病及药物和精神活性物质等,均可引起抑郁情绪,被称为继发性抑郁症。不过其有明确的器质性疾病、某些药物或精神活性物质应用史,体格检查及辅助检查有明显指征,一般抑郁情绪可随原发疾病的病情相应好转而缓解,可与本病鉴别。
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,但PTSD患者发病是因为经历严重的、灾难性的创伤性事件,如新生儿夭折、严重畸形或其他天灾人祸,通常有警觉性升高、闪回、回避等表现,而产后抑郁的患者通常无上述表现,故可以鉴别。
轻度抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,但神经衰弱患者并不会出现情感低落,而且主动寻求治疗,病前往往明显引起大脑活动过度紧张等精神因素。
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