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激素避孕

激素避孕指女性使用甾体激素达到避孕，是一种高效避孕方法。甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕激素。

1.甾体激素避孕药的作用机制

1）抑制排卵：

避孕药中雄、孕激素负反馈抑制下丘脑释放GnRH，从面抑制垂体分泌FSH和LH，同时直接影响垂体对GnRH的反应，不出现排卵前LH峰，排卵受到抑制。

2）改变宫颈黏液性状：

孕激素使宫颈黏液量减少，黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿性。单孕激素制剂改变官预黏液作用可能为主要的避孕机制。

3）改变子宫内膜形态与功能：

子宫内膜的正常生理变化，为胚胎着床创造必要条件，避孕药抑制子官内膜增殖变化，使子宫内膜与胚胎发育育不同步，不适于受精卵着床。

4）改变输卵管的功能：

在雄、孕激素作用下，输卵管上皮纤毛功能、肌肉节段运动和输卵管液体分泌均受到影响，改变受精卵在输卵管内正常运动，干扰受精卵着床。

2.甾体激素避孕药的种类

我国第一代复方口服避孕药的孕激素主要为炔诺酮。

第二代复方口服避孕药的孕激素为左炔诺孕酮，活性比第一代强，具有较强的抑制排卵作用。

第三代复方口服避孕药的孕激素结构更接近天然黄体酮，有更强的孕激素受体亲和力，活性增强，避孕效果提高。同时几乎无雄激素作用，副作用下降。

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