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正常的情况下白内障是年龄越大,发病率越高,夸张一点来说,所有的人到了一定的年龄都会出现白内障。即45岁左右的人可能只有1%-2%的人群会出现白内障,如果年纪到达90岁,那么有90%以上的可能会出现白内障,这是晶体的自然老化过程。
为什么白内障的发病率如此之高?
目前医学界对白内障的发病机制也没能搞清,“自由基假说”算是目前最主流的说法。
自由基就是个强氧化剂,如果晶状体里的自由基增多了,可溶性蛋白质就可能被氧化、变质,然后把晶状体弄浑浊。
自由基随着年龄的增加会越来越多,这也是老年人容易得白内障的原因。
白内障的病程发展
临床上为了更好的治疗白内障,将白内障的病程分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期四个不同的时期,不同的时期白内障的症状表现不一样。
初发期
患者的晶体周边部皮质呈浑浊,一般视力正常。进展到瞳孔区时,视力逐渐下降。白内障的症状可出现单眼复视、多视、眼前有黑影。
膨胀期
白内障的症状可有晶体皮质大部分呈白色浑浊,可见水裂现象,前房变浅,白内障患者的视力会有明显的下降。
成熟期
白内障患者的前房深度恢复正常,白内障患者的虹膜投影消失。
过熟期
晶体皮质液化、钙化,晶核下沉、前房变深、虹膜有震颤。