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家庭医生服务执行步骤

2015-11-11 11:12 医学教育网
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家庭医生服务执行步骤:

民康家庭医生服务管理软件为签约居民提供按需的基本医疗服务和按分类的基本公共卫生服务。服务步骤如下:

第一步:签约居民的基本信息进行录入、分类和汇总。分类时可以根据每个地方特点进行分类,分类时重点关注特殊人群:0-6岁儿童、65岁以上老人、孕产妇、高血压病人、糖尿病病人、重型精神病病人。

第二步:由家庭医生对签约家庭进行健康评估,通过分类对各类人群通制定健康干预计划。

第三步:由家庭医生以家庭为单位,对签约家庭成员执行健康干预计划,根据执行结果再进行健康随访、追踪、干预等一系列闭环的健康管理服务医学教|育网搜集整理。在随访和追踪过程中,若有基本医疗服务需要则提供必要门诊服务包括预约门诊、家庭病床、上门出诊,转诊等。

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