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主管检验师:《答疑周刊》2018年第15期:
1.【问题】清除热原质最好的方法?
【解答】热原质:大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖。注入人体或动物体内能引起发热反应,故称热原质。
热原质耐高热,高压蒸汽灭菌(121℃,20min)不能使其破坏,加热(180℃4h;250℃45min;650℃1min)才使热原质失去作用。热原质可通过一般细菌滤器,但没有挥发性,所以,除去热原质最好的方法是蒸馏。
2.【问题】异位激素临床应用较多的是HCG如何理解?
【解答】异位激素由非分泌腺体组织异常分泌的激素。恶性肿瘤异位激素分泌量少,且不恒定,临床应用较多的是HCG。
血HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法。
3.【问题】为什么缺铁性贫血时转铁蛋白水平升高,但其铁的饱和度降低?
【解答】血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应的调节,在缺铁状态时,血浆TRF浓度上升,经铁有效治疗后恢复到正常水平。
当机体缺铁时,机体无法辨别铁缺乏的原因,机体会认为是转铁蛋白减少,所以会产生更多的转铁蛋白去转运铁,所以当在缺铁性的低血红蛋白贫血中转铁蛋白的水平增高。转铁蛋白饱和度指的是血清铁占总铁结合力的百分比。当缺铁时血清铁减低,相应的铁的饱和度减低。
4.【问题】阴道清洁度分级?
【解答】检查方法:标本加生理盐水1滴,涂片后高倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,并划分清洁度见下表。
清洁度 | 杆菌 | 上皮细胞 | 白(脓)细胞(个/HP) | 球菌 | 临床意义 |
Ⅰ | ++++ | ++++ | 0~5 | - | 正常 |
Ⅱ | ++ | ++ | 5~15 | - | 正常 |
Ⅲ | - | - | 15~30 | ++ | 提示炎症 |
Ⅳ | - | - | >30 | ++++ | 严重阴道炎 |
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