主管检验师：《答疑周刊》2018年第4期：

1.【问题】为什么在酸性环境中蛋白质带正电荷多？在碱性环境中带负电荷多？

【解答】蛋白质含有大量的氨基和羧基残基，这些残基在溶液中带有电荷，由于静电作用，在蛋白质分子周围出现了带相反电荷的电子云。如果溶液pH偏高，蛋白质分子带负电荷，如果溶液pH偏低，蛋白质分子带正电荷。

2.【问题】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物质？

【解答】冷沉淀指血浆的冷不溶物，是将新鲜冰冻血浆置于2～4℃融化，离心分离出的冷不溶的白色絮状沉淀而制成。

冷沉淀含有5种主要成分：①丰富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vwF；③纤维蛋白原；④因子XIII；④纤维结合蛋白。

3.【问题】骨髓稀释是什么意思?骨髓稀释的标志是指什么?

【解答】骨髓取材失败即骨髓液稀释，抽吸的骨髓液中混入血液，导致骨髓液被稀释。①穿刺针进入骨髓腔中的静脉或血窦内，抽取的完全是血液，涂片中的细胞完全和外周血涂片一致称为完全稀释；②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，导致骨髓小粒和油滴减少，骨髓特有细胞少，称为部分稀释。

4.【问题】新生儿与老年人血型鉴定的注意事项有哪些？

【解答】①幼儿红细胞抗原未发育完全、老年体弱者抗原性较弱，最好采用试管法鉴定血型。②反定型法：新生儿体内可存在母亲输送的血型抗体，且自身血型抗体效价又低，因而出生6个月以内的婴儿不宜做反定型。老年人血清中抗体水平大幅度下降或被检者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗体，可引起假阴性或血型鉴定错误。

5.【问题】白血病裂孔现象是什么意思？

【解答】急性白血病骨髓有核细胞显著增多，主要是原始和幼稚细胞，残留少量的成熟粒细胞，而较成熟的中间阶段细胞缺如，形成所谓的裂孔现象。

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