活化凝血时间试验，是临床医学主管检验技师中有可能考到的知识点。医学教育网整理了相关内容，希望能对您通过考试有所帮助。

有何用途？

ACT实验用以在需要加强抗凝检测的手术前、中和术后短时间内对大剂量肝素进行监测，例如体外循环、冠脉搭桥和透析，当PTT实验在临床上不起作用或所用时间过长时就需要进行本实验。有时ACT实验也与PT实验共同使用，以确定出血是否因抗凝剂过量或是因凝血因子消耗所至。

何时检测？

在某人接受初始剂量的肝素（片剂）后、或是在开胸手术前、或是其它需要大剂量抗凝剂治疗时需要进行ACT检查，在手术中，需要按一定时间间隔进行ACT检测使肝素抗凝剂维持在一定水平；医学/教育网搜集整理在手术后，需要进行ACT检测直到患者的病情稳定，这是才可以降低肝素的剂量并/或用其它抑制性药物中和。

偶尔可以在出血事件中检测ACT， 或者用于病人肝素抗凝水平床旁评估的一部分。

试验结果的含义？

ACT以秒为单位进行检测，结果升高意味着凝血抑制程度更高。在手术中，ACT的值要保持在一个低限之上，该值是大多数人不会形成血栓的界限值。目前，这个低限值应该是多少还没有一个被大家广为认可的值，根据不同医院间ACT检测方法的不同该值也会不同，评价患者对ACT的低限值和所给予的肝素剂量如何反应是非常重要的。为了达到并保持一定的ACT值（例如，300秒），所需的肝素剂量是不一样的，在该ACT值下人体出现凝血的可能性也不一样，如果出现凝血或出血问题，需要相应地调整肝素剂量ACT值。手术后，在患者情况稳定前要将ACT值保持在一个较小的范围内（例如，175-225秒）。

还有什么我需要了解的吗？

ACT和PTT的结果不可互换，在它们相互重叠的检测区间（PPT检测的高值区间和ACT检测的低值区间），两个实验结果的相关性较差，ACT和PPT的结果应该单独评估，最好是先确定患者肝素抗凝的需要量，保持稳定，然后再改变监测方法。

ACT实验结果会受到患者血小板计数和血小板功能的影响，在手术时活化的血小板通常会有功能异常，手术和肝素都可导致血小板减少。血液的温度也会影响到ACT的结果，而外科手术时由于采用机械过滤和氧交换因此血液的温度较低，从而影响到ACT结果。某些获得性或遗传性疾病，例如狼疮抗体和凝血因子缺乏也会影响到ACT结果。

以上内容是医学教育网整理的关于活化凝血时间试验，相信您已经了解。检验看是没把握，不如来医学教育网课堂学习，解题思路、解题技巧、知识点正确梳理，帮您节约整理、复习时间。