检验主管：《答疑周刊》2017年第13期：

1.【问题】全血葡萄糖比血浆或血清葡萄糖低多少？

【解答】由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低12%～15%。

2.【问题】冷沉淀是什么？它使用于哪些疾病？

【解答】冷沉淀为血浆的冷不溶物，是将新鲜冰冻血浆置于2～4℃融化，离心分离出的冷不溶的白色絮状沉淀而制成。冷沉淀一般适用于血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症等。

4.【问题】导致肾性贫血的原因？

【解答】肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。

5.【问题】ACTH升高和降低常见于哪些疾病？

【解答】血浆ACTH呈脉冲式分泌，上午8时至10时最高，夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。

原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素，破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病，先天性肾上腺增生症，异位ACTH综合征，异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时，午夜ACTH明显高于正常范围，且昼夜规律消失。

良性或恶性的肾上腺皮质肿瘤，双肾上腺结节性增生或小结节性发育不良，继发于下丘脑-垂体病变引起ACTH不足所致的肾上腺功能减退可以使ACTH降低。

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