检验主管：《答疑周刊》2017年第1期：

1.【问题】什么叫骨髓稀释？骨髓稀释的标志怎么辨别？

【解答】骨髓稀释即骨髓抽取失败：抽取的骨髓液中混入血液，导致骨髓液被稀释。

骨髓稀释的标志：①穿刺针进入骨髓腔中的静脉或血窦内，抽取的完全是血液，涂片中的细胞完全和外周血涂片一致称为完全稀释。②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，导致骨髓小粒和油滴减少，骨髓特有细胞少，称为部分稀释。

5.【问题】正常成人骨髓涂片糖原染色呈强阳性的细胞是淋巴细胞还是巨核细胞？

【解答】过碘酸-雪夫反应又称糖原染色。原理：过碘酸是氧化剂，使含乙二醇的多糖类物质氧化，形成双醛基。醛基与雪夫试剂中的无色品红结合，形成紫红色化合物，附着在含有多糖类的胞质中。红色的深浅与细胞内能反应的乙二醇基的量成正比。

糖原染色正常血细胞的染色反应：淋巴细胞：大多数淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞可呈（＋）反应。巨核细胞和血小板：巨核细胞为阳性反应，阳性反应物质为红色颗粒状，有时为红色块状。血小板为阳性反应，阳性反应物质为细颗粒状，有时为红色小块状。

所以在正常成人骨髓涂片中糖原染色呈强阳性的细胞是巨核细胞。

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