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健康调查表选用及健康信息收集
【考点知识】
健康调查表是健康信息采集的工具。健康管理的相关信息来源于各类卫生服务记录,如卫生服务过程的各种服务记录、定期和不定期的健康体检记录,以及专题调查记录。健康信息采集的原则是要保证采集的内容客观反映服务对象的实际情况,因此要按照调查表的项目如实收集相关信息。
1、健康调查表(卫生服务记录):一般包括如下部分:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
2、在繁多的记录表中,健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理随访表是最为重要的健康管理信息来源,这些记录表中首页一般都有个人基本信息,然后是针对性调查内容。
【技能要求】
1、根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。
如果个体只是要求体检,则使用健康体检表;如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。
2、健康信息收集:
(1)收集资料前的准备;
(2)明确调查对象;
(3)签署知情同意书;
(4)开始调查:填写个人基本信息时请参照项目说明:工作单位、联系人姓名、民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史、家族史。使用生活方式信息记录表收集信息相关内容包括:烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动;
(5)记录表的核查;
(6)结束访谈,致谢;
(7)资料保存。
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