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40.糖尿病常规管理的内容及频度(掌握)
随访内容:
①了解患者的病情、治疗和随访管理情况:了解患者的症状、体征、并发症等情况。
②了解患者非药物治疗情况:饮食、运动、戒烟、限酒、心理辅导等。
③了解患者药物治疗情况:每2个月评估1次,根据病情及时调整治疗方案。
④健康教育和患者自我管理培训。
⑤临床监测指标:血糖(每2周1次);糖化血红蛋白(每3个月1次或每12个月1次);血压(一般每3个月1次,高血压患者每周1次);其他血脂、尿微量白蛋白、视网膜检测、心电图、神经病变和足部检查均每年1次。
频度:对常规管理的患者,要求每年至少随访6次。
41.糖尿病强化管理的概念(掌握)
在常规管理的基础上,对患者实行随访内容更深入、随访更频繁、治疗方案调整更及时的管理。
42.糖尿病强化管理的适用对象(重点)
已有早期并发症;
自我管理能力差;
血糖控制情况差;
其它包括妊娠、围术期、1型糖尿病等特殊情况;
治疗上有积极要求;
相对年轻且病程短。
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