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健康管理师高血压相关知识复习重点

2019-09-18 17:56 医学教育网
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这周六就要进行9月健康管理师考试了,大家复习的怎么样了呢?今天医学教育网小编就来为大家分享健康管理师高血压相关知识复习重点,希望能够帮到大家!

一、高血压的诊断

1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;

2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;

②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;

③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。

④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。

3.自测血压

①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;

②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;

③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。

④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。

4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。

二、高血压发病的危险因素

1.高纳、低钾膳食。

2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。

3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。

4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)

三、冠状动脉粥样硬化

(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法

1.冠心病分型:

①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。

2.诊断

①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。

②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。

3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。

(二)冠心病危险因素

1.高血压;

2.超重和肥胖;

3.糖尿病;

4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);

5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);

6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);

7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。

以上就是小编为大家整理的健康管理师高血压相关知识复习重点,还请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的有关医学知识、健康管理师考试辅导等相关信息。敬请期待!

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