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门静脉高压症的术后护理-护士考试

2014-11-21 17:10 医学教育网
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门静脉高压症的术后护理护士资格考试中涉及的知识点,医学教育网小编整理了相关内容,如下:

①观察病情变化。

②防止分流术后血管吻合口破裂出血:48小时内平卧位或15°低半卧位;手术后卧床1周;翻身动作宜轻柔;保持大小便通畅;分流术后短期内发生下肢肿胀,可予适当抬高。

③防止脾切除术后静脉血栓形成:手术后2周内定期或必要时隔日复查1次血小板计数,如超过600×109/L时,应给予抗凝处理,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不再使用维生素K及其他止血药物。

④腹腔引流管护理:脾切除术后左侧膈下易积血积液,如引流不畅可致左侧膈下感染,甚至引起胸腔反应性积液或脓胸。故膈下引流管要保持通畅,注意观察并记录引流量及性质。每日更换引流接管和引流袋时注意无菌操作。一般手术后2~3日,引流量减少至每日10ml以下,色清淡时即可拔管。

⑤饮食:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,后渐改为半流食或普食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。

⑥保护肝功能:继续采取保肝措施。

⑦预防感染:使用抗生素至体温恢复正常;做好口腔护理;有皮肤瘙痒者及时止痒,保护皮肤清洁;身体情况较差者可进行病室隔离,防止交叉感染。

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