手术室的护士最怕的事情是什么？小编认为，没有什么能比术后清点纱布少了一块更让手术室护士感到可怕的事情了，小编和大家聊聊手术异物遗留的那些事儿。

什么是手术异物遗留？

侵入性手术后意外地遗留异物（Unintended retention of foreign objects, URFOs），也称为手术异物遗留（retained surgical items，RSIS），指任何手术或有创性操作后遗留在患者体内的任何物体 。

常见的意外遗留物品有：

1、软质物品，如海绵、纱布；

2、小件物品，包括未取出装置的部件或碎片（如损坏仪器的部件），吻合器部件，腹腔镜套管针，部

3、分导丝，导管以及引流片等；

4、针头及其他锐器；

5、手术工具，最常见的是可伸展性牵开器。

手术异物遗留属于一级不良事件，不良事件分级如下：

（1）一级不良事件：指已发生，造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，或者下列情形之一者，即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷；医院感染暴发；手术身份部位识别错误；体内遗留手术器械；病人因意外事件死亡。

（2）二级护理不良事件：指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件，并将事件对病人的伤害程度分为无伤害、轻度伤害、中度伤害和重试伤害。以上10类情况中除8类及9类情况外，其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。

（3）三级护理不良事件：指隐患事件，是由于不经意或实时的介入，不良事件未真正发生或事件未涉及病人，或者是非护理行为造成的事件（如公共设施事件、医疗设备器械事件）。

意外遗留异物最常见的原因是：

1、缺乏工作准则和工作流程；

2、未遵守已有的工作准则和工作流程；

3、与医护等级制度和等级畏惧问题；

4、与医生沟通不良；

5、工作人员对患者资讯沟通障碍；

6、工作人员培训不够或不完整。

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