排尿的护理是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。
排尿的护理:
(1)尿量:24小时排出尿量约1000~2000ml。
1)多尿:指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
2)少尿:指24h尿量<400ml或每小时<17ml。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
3)无尿或尿闭:指24h尿量<100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。
(2)尿液颜色异常:红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或深茶色为血红蛋白尿;白色混浊为脓尿。
(3)尿液气味:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;烂苹果气味,提示糖尿病酮症酸中毒。
(4)膀胱刺激征:主要表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛症状。
(5)尿潴留:膀胱容积可增至3000~4000ml,叩诊呈实音。
【例题】患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.多尿
D.少尿
E.无尿
【正确答案】E
【答案解析】少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
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