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历年考点题

急性肾衰竭患者不同时期的临床表现特点

2018-04-18 15:10 来源:
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急性肾衰竭患者不同时期的临床表现特点是护士资格考生应该掌握的知识点,医学教育网小编专门为大家整理如下:

(1)少尿或无尿期

成人24小时总尿量少于400ml称为少尿,不足100ml为无尿。

1)高钾血症:是本期最主要和最危险的并发症,也是引起病人死亡的最常见原因。

2)水潴留导致水中毒——肾衰竭早期死亡最常见的原因。最常见肺水肿和脑水肿。

①肺水肿——呼吸困难,肺内大量水泡音甚至有大量血沫状痰液;

②脑水肿——颅内压增高、头痛、呕吐、昏迷甚至脑疝,医|学教育网搜集整理突然出现呼吸停止而死亡。

3)代谢性酸中毒及其他电解质紊乱:血镁升高、低血钙、高血磷。

(2)多尿期

表示向好转的方向发展,如每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml.肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。

多尿期后期大量水分和电解质排出——脱水及低钾血症、低钠血症。体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下,容易继发感染。

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